診斷房顫主要根據(jù)癥狀、心臟聽診可以診斷房顫,心電圖的表現(xiàn)是確診的依據(jù),房顫的聽心臟聽診特點是第一心音強弱不等、脈搏短促,心電圖特點是竇性p波消失,可見快速而不規(guī)則的房撲,稱為房顫波,F(xiàn)波頻率達350到600次每分,V1導聯(lián)看的是比較清楚的。
急性房顫是F波較為粗大,甚至表現(xiàn)為不純性撲動或顫動,第二qrs波群節(jié)律不規(guī)則,qrs波群節(jié)律不規(guī)則時RR間期絕對不得等,qrs波群形態(tài)大多數(shù)是正常的,也可發(fā)生功能性束支阻滯或稱室內(nèi)差異性傳導,而qrs波群寬大畸形,常發(fā)生在長的RR間期之后。