血氣分析提示氧分壓低于60，二氧化碳分壓大于50，即可明確診斷為2型呼吸衰竭。2型呼吸衰竭主要見于慢性呼吸系統疾病，比如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支氣管哮喘的急性發作、嚴重的肺部感染、肺間質纖維化合并感染，以上均可以引起2型呼吸衰竭。
治療方面主要以無創呼吸機和有創呼吸機治療為主，無創呼吸機治療效果差的情況下或患者的病情進一步加重，應該轉為有創呼吸機改善氧合，糾正缺氧的狀態，促進二氧化碳排出，挽救患者的生命。
什么是2型呼吸衰竭
徐峰主治醫師
大連北海醫院 呼吸內科
2019-11-21 1723次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 16824次
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。
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宋振江
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2018-07-17 5508次
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什么是2型呼吸衰竭二型呼吸衰竭一般指的是缺氧基礎上同時合并有二氧化碳的潴留。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，海平面標準大氣壓吸空氣的情況下，出現了缺氧或者是二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，如果同時合并有二氧化碳的潴留則稱做二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭的治療一方面是明確病因，進行病因治療，另一方面是給予呼吸支持治療。一般來說建議給予低流量低濃度的供氧，因為二型呼吸衰竭中樞神經系統呼吸中樞所受到的是低氧的刺激，如果高濃度高流量的供氧以后會導致大腦感受不到低氧的刺激，從而引起呼吸抑制，導致病情的進一步加重。語音時長 01:12”
尹帥
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-11-22 1994次
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什么是2型呼吸衰竭動脈血氣分析檢查結果提示氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓大于50mmHg，可診斷為2型呼吸衰竭。2型呼吸衰竭的常見病因為慢性阻塞性肺疾病，嚴重的肺部感染，肺間質纖維化進展期，這些都有可能導致2型呼吸衰竭。主要的臨床表現是呼吸困難，活動受限，血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標準。治療方面主要是以吸氧，保持呼吸道通暢為主，同時積極的處理原發病，如果患者2型呼吸衰竭沒有糾正，或者進行加重，患者出現了意識障礙，建議到ICU行氣管插管、機械通氣，促進二氧化碳排出。語音時長 01:26”
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-04 1765次
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什么是2型呼吸衰竭2型呼吸衰竭是以二氧化碳潴留為主要表現的呼吸衰竭，患者由于通氣換氣功能障礙引起二氧化碳潴留。最常見的導致2型呼吸衰竭的疾病，有急性支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺纖維化，如果出現2型呼吸衰竭，應該給予機械通氣，促使體內的二氧化碳排出體外。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-02-21 3305次
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為什么2型呼吸衰竭二型呼吸衰竭多是由于氣道堵塞導致的，比較常見的病因有哮喘和慢性阻塞性肺疾病。是由于主氣道阻塞導致換氣功能障礙，體內二氧化碳無法排出體外。出現嚴重的二型呼吸衰竭時，應該給予氣管插管，機械通氣的方式來促進體內的二氧化碳排出。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-23 2301次
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2型呼吸衰竭護理一、一般護理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫囑給予合理的氧療，嚴格限制探視，防止交叉感染，根據病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側臥，頭轉向一側，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 479次
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2型呼吸衰竭護理2型呼吸衰竭是一種嚴重的呼吸系統疾病，護理人員需采取細致護理措施。其關鍵在于保持呼吸道通暢、合理用藥、密切監測病情和提供心理支持。1、保持呼吸道通暢這是首要任務。護理人員要定期協助患者排痰，必要時采用霧化治療稀釋痰液，降低排痰難度。同時，教
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-03-07 0次
