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糖尿病患者白蛋白尿檢測的意義

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醫生主講實錄

糖尿病患者進行尿蛋白檢測是為了早期發現糖尿病的腎臟病變。糖尿病腎病是慢性腎臟病變的一種重要類型,是導致終末期腎衰的常見原因,是一型糖尿病的主要死因,在2型糖尿病其嚴重性僅次于心腦血管疾病,常見于病史超過10年的患者。

1型糖尿病所致腎損害的發生發展可分五期,2型糖尿病導致的腎損害也參考該分期:Ⅰ期為糖尿病初期,主要是腎小球超濾過,腎體積會增大,腎小球慮過率明顯升高;Ⅱ期會出現間歇性的尿蛋白陽性;Ⅲ期即為早期糖尿病腎病,會出現持續的微量白蛋白尿;Ⅳ期為臨床糖尿病腎病期,會有大量的蛋白尿;Ⅴ期就是尿毒癥期。

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