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• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 7863次

• 膝關節損傷要佩戴護膝嗎

  膝關節損傷分為，膝關節骨性結構的損傷和膝關節韌帶，等軟組織結構的損傷。骨性結構的損傷，一般需要行保守治療或者手術治療，外固定均需選擇膝關節石膏或者膝關節支具固定，不能單獨選擇護膝。而膝關節韌帶，等軟組織結構的損傷，包括膝關節內外側副韌帶的損傷，膝關節半月板損傷，交叉韌帶損傷等，這類損傷一般也需要行保守治療，或手術治療，并且使用的外固定物，也必須選擇膝關節的石膏或者膝關節支具固定，不能夠單獨選擇護膝。只有在以上損傷4周后，進行膝關節功能鍛煉的時候，可以佩戴護膝，以減輕膝關節韌帶的應力刺激。

  

  01:13
  張奕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-03-10 3396次

• 如何保護膝關節
  我們在日常生活中如何才能保護膝關節不受損傷？一、減輕體重，減輕體重能夠極大地改善膝關節的負擔，從而減緩膝關節炎的進展，盡可能少提重物，減輕整體的重量。二、少做長期蹲跪的動作。三、多加鍛煉股四頭肌，鍛煉股四頭肌，不僅可以維持我們日常生活中所需的正常功能還能增強患者膝關節的保護能力和運動功能，促進膝關節損傷的恢復。四、堅持適當的運動，運動能夠促進新組織再生，能夠減輕體重，減少關節的負荷，進而減少關節的磨損，降低退化性關節炎的發生，走路、騎自行車、游泳是保護膝關節最好的運動方法。五、在運動中如果感到身體不適就要立刻停下來，不要勉強，因為疼痛其實是身體給我們最好的警訊，告訴我們要休息，減緩速度或者改變項目。
  語音時長 1:38”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 10557次

• 天冷時如何保護膝關節
  寒冷的天氣對膝關節會有不利的影響，因此患者可以通過一定的方法來保護膝關節。在天冷時患者可以佩戴護膝等支具，可以對膝關節起到非常好的制動，保溫等保護作用，可以防止膝關節因寒冷天氣出現損傷。其次，患者平時還應該增強膝關節周圍肌肉力量的訓練，增強股四頭肌等肌肉力量，對于維持膝關節的穩定性，會有很大的幫助，同時患者還可以輔助以局部的理療，熱敷，針灸，推拿，按摩等手段來改善關節腔內的循環，進而可以防止膝關節出現炎性反應。通常患者可以綜合這些防護手段，能對膝關節起到非常好的保護效果。
  語音時長 01:14”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-15 2444次

• 怎樣保護膝關節
  為了保護膝關節，第一個要做到的就是減肥，減少磨損，二是運動要規范，運動前要熱身，避免膝關節損傷，盡量少做對膝關節有損傷的對抗性運動，同時可以做一些非負重下的膝關節運動。我們可以先以坐姿或者躺資活動膝關節。注意膝關節的保暖。
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 2702次

• 天冷時如何保護膝關節
  病情分析：天冷的時候可以配戴一個護膝保護膝關節，盡量不要長期在陰冷潮濕的環境中，局部受涼后可以用熱毛巾進行熱敷，幫助緩解。意見建議：平常要注意膝關節的保護，可以口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨，盡量避免長時間的過度摩擦，避免膝關節長期負重，平常多吃富含蛋白質和含鈣質的食物，增加自身的抵抗力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-26 1102次

• 怎么保護膝關節
  保護膝關節的方式較多，可以通過避免劇烈運動及功能鍛煉等。具體如下：1、避免劇烈運動：避免頻繁爬樓、爬山以及長距離行走、受涼等，以減少關節軟骨損傷。體育活動時，應避免超出身體負荷、過度下蹲或下跪。同時，還應避免膝關節結構受到損傷，如髕骨骨折、半月板損傷或內外側副韌帶損傷等。2、功能鍛煉：多進行功能訓練
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-16 2233次

• 保護膝關節的動作有哪些
  一般來講，保護膝關節的動作主要是進行游泳之類的體育運動鍛煉，還可以進行關節的非負重屈伸功能鍛煉。在進行這些動作的時候，膝關節是不會受到重力因素的影響的，所以也不會負重，這種情況下，不會導致關節軟骨受到反復的摩擦以及擠壓，所以能夠有效地減少或者消除關節軟骨受到的刺激，能夠延緩骨性關節炎發展的速度以及程
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 270次