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• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預(yù)防股骨頭壞死的時候，預(yù)防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關(guān)鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細(xì)胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預(yù)防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應(yīng)用激素時間比較長的時候，應(yīng)同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應(yīng)用一級預(yù)防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6615次

• 如何預(yù)防股骨頭壞死

  要預(yù)防股骨頭壞死，主要是要從導(dǎo)致股骨頭壞死，常見的原因去著手，最常見的股骨頭壞死的因素，就是用糖皮質(zhì)激素。因為這種情況我們就是說，要盡量地減少糖皮質(zhì)激素的使用，或者用的時候，在大夫指導(dǎo)下科學(xué)地使用，或者盡量地少用，用多了就導(dǎo)致以后，股骨頭壞死了，它那股骨頭內(nèi)的脂肪發(fā)生變性，就出現(xiàn)股骨頭壞死。再一個常見的因素，就是大量飲白酒，長期大量喝酒，也導(dǎo)致我們股骨頭內(nèi)的脂肪，發(fā)生皂化，這樣也可能會壞死了。第三個常見的原因就是創(chuàng)傷，一般情況下我們這樣，不會導(dǎo)致骨頭壞死了，一般譬如說有大的創(chuàng)傷了，譬如髖關(guān)節(jié)脫位了，這樣導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的血管受影響了，也可能發(fā)生這樣的情況。還有第四個常見的原因，就是我們那個減壓病，就是我們譬如說潛海，深潛以后快速上來，空氣中的氮?dú)忉尫懦鰜恚谘簝?nèi)又栓塞到那個地方了。再一個最常見的，還有咱們高空的情況，航天宇航員類的這種情況。所以最常見的，對咱們老百姓接觸的最常見的，一個是糖皮質(zhì)激素，第二個就是喝酒是最常見，其他那一些，相對來說還是少見，主要從我們的風(fēng)險因素來著手，就可以起到一些預(yù)防的作用。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-10 9644次

• 長期使用會導(dǎo)致股骨頭壞死的激素有什么
  從理論上講，不管是哪一種激素，長期使用都有可能會引起股骨頭的壞死，比如甲強(qiáng)龍，地塞米松等等，導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。股骨頭壞死這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見病，也是一種多發(fā)病，大部分情況下是由于長期使用激素類的藥物引起的，會引起骨頭質(zhì)量破壞，局部的血液供應(yīng)減少甚至喪失，所以會引起股骨頭缺血性壞死，會導(dǎo)致局部的疼痛以及功能障礙。在早期髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙是比較輕的，積極的進(jìn)行保守治療就可以了，主要是避免使用激素，減輕體重，避免過度負(fù)重，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行對癥治療，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳。但是到了股骨頭壞死的晚期會引起雙下肢不等長，出現(xiàn)股骨頭的嚴(yán)重塌陷，這個時候需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-27 1889次

• 激素性股骨頭壞死如何預(yù)防
  糖皮質(zhì)激素對人體周圍的血管，特別是小的動脈靜脈有很強(qiáng)的侵蝕作用，引起上述血管導(dǎo)致血管破壞以及閉塞情況。如果病人長時間服用激素，特別是有些皮膚病病人或者自身免疫性疾病以及腎病患者需要長時間服用激素，所以上述病人服用激素期間一定要按療程按規(guī)范服用激素，以防止過量應(yīng)用激素以后引起周圍血管的破壞導(dǎo)致股骨頭壞死。長時間服用并極速病人一定要定期復(fù)查，特別是病人有髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，要高度懷疑有股骨頭壞死的情況，就要及時復(fù)查髖關(guān)節(jié)磁共振。
  語音時長 01:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-05 2069次

• 長期使用激素如何預(yù)防股骨頭壞死
  病情分析：長期使用激素如何預(yù)防股骨頭壞死，患者首先可以停止使用糖皮質(zhì)激素或者是使用其他藥物來代替。同時在走路時建議帶拐杖或者是助步器。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下，再進(jìn)行下一步的治療，每天要減少過重的體育鍛煉，合理的安排作息時間，飲食要有規(guī)律，每天要早睡早起，一定要戒煙戒酒。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-19 803次

• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死
  病情分析：要想預(yù)防激素性股骨頭壞死，首先需要避免繼續(xù)應(yīng)用激素。再就是平時可以拄拐杖進(jìn)行下地活動，減少負(fù)重，肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見建議：晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術(shù)為主要治療手段，需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎，抗凝，預(yù)防感染和血栓，并且需要盡早的進(jìn)行扶助行器下地活動，來鍛煉局部關(guān)節(jié)活動度和肌肉的力量。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-05 801次

• 預(yù)防股骨頭壞死藥物
  一般情況下針對股骨頭壞死采取藥物預(yù)防，還是比較少。所謂采取的預(yù)防藥物，只是針對一些有股骨頭壞死的高危因素的病人，采取的輔助的藥物治療。在臨床上可以分為以下幾類：1、具有活血化瘀效果的中藥，比如復(fù)方丹參、丹參川芎嗪這一類的中藥成藥制劑。2、具有抗凝抗血小板作用的藥物，比如低分子肝素或者是阿司匹林、波立
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 234次

• 股骨頭壞死如何減壓
  目前對于股骨頭壞死減壓治療一般是通過鉆孔減壓手術(shù)，就是手術(shù)中通過CT定位，在定位準(zhǔn)確后，使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔，以達(dá)到減壓的目的。患者平時一定要注意休息，避免過度勞累及劇烈運(yùn)動，控制體重。可以拄拐行走，盡量減輕負(fù)擔(dān)，飲食
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次