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• 什么是腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)

  通過(guò)在腹壁上打孔，放入腹腔鏡。它跟我們常規(guī)的開(kāi)腹手術(shù)不一樣，我們常規(guī)的開(kāi)腹手術(shù)是要切一個(gè)大口子，進(jìn)行手術(shù)。而這個(gè)腹腔鏡只要打幾個(gè)小孔，放入腹腔鏡和操作鉗，就可以完成手術(shù)操作。腹腔鏡肌瘤剔除和開(kāi)腹肌瘤剔除手術(shù)過(guò)程是一樣的，只是一個(gè)在開(kāi)腹的情況下做的，一個(gè)是在腹腔鏡下做的，所以它的手術(shù)過(guò)程是一樣的。

  

  01:08
  劉宗玉 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-05 6344次

• 子宮肌瘤剔除后的禁忌

  子宮肌瘤剔除術(shù)后主要要注意的，就是因?yàn)樘蕹院笞訉m有個(gè)創(chuàng)面，對(duì)懷孕的時(shí)間有要求。根據(jù)肌瘤的深淺，比如說(shuō)漿膜下的肌瘤，可能術(shù)后不久，半年可能就可以懷孕；肌壁間的原則上要一年左右；如果全程都切開(kāi)了，是從腹腔鏡下做的，那種肌壁間的肌瘤，原則上要避孕一年到一年半，有的甚至兩年，讓子宮的瘢痕長(zhǎng)牢了才能懷孕，否則會(huì)引起子宮破裂。而對(duì)于黏膜下的子宮肌瘤，手術(shù)不是太大的話(huà)，一般3到6個(gè)月就可以懷孕，所以說(shuō)剔除術(shù)后，我們最常見(jiàn)的就是說(shuō)，對(duì)于懷孕時(shí)間的問(wèn)題，是最要引起重視的。那么肌瘤剛剛做完手術(shù)，術(shù)后注意事項(xiàng)的話(huà)，主要我們會(huì)用子宮收縮的藥，讓她減少出血，讓傷口盡快愈合，第二就是用一些預(yù)防性的使用抗生素，不超過(guò)48小時(shí)就可以了。第三就是術(shù)后，可能一些性生活，估計(jì)要一個(gè)月以上就可以恢復(fù)了。那么等到病人來(lái)月經(jīng)以后，第一次月經(jīng)也可能會(huì)偏多一點(diǎn)，也可能月經(jīng)就正常了。再就是注意一下，是否會(huì)繼發(fā)術(shù)后的感染，有的人可能出現(xiàn)一些慢性盆腔痛，或者說(shuō)盆腔粘連等等的癥狀。大部分的子宮肌瘤剔除術(shù)后，病人的預(yù)后是很好的，子宮也就能如期恢復(fù)正常了，月經(jīng)也正常了，也就沒(méi)有特別的不舒服的癥狀了。肌瘤剔除術(shù)后我們也比較關(guān)心飲食的問(wèn)題，其實(shí)沒(méi)有特別注意的，也就是我們通常說(shuō)的，健康飲食就可以了，比如多吃新鮮的蔬菜水果，高蛋白的飲食，包括一些堅(jiān)果類(lèi)的飲食，也是有利于傷口恢復(fù)。

  

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  余立群 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-20 9416次

• 腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是保留了子宮，不僅保留了患者的生育能力，更能維持子宮的生理功能，保持盆底解剖結(jié)構(gòu)的完整性，有利于患者的身心健康，對(duì)腹腔干擾少，不易損傷鄰近器官。但是其復(fù)發(fā)率高，術(shù)后妊娠存在子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái)我國(guó)腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展迅速，子宮肌瘤可以在腹腔鏡下完成剔除手術(shù)，但由于受到設(shè)備、機(jī)械技術(shù)等限制尚未廣泛應(yīng)用。而且對(duì)于子宮肌瘤體積較大或數(shù)目較多的患者，因手術(shù)操作費(fèi)時(shí)、出血量多等原因，仍以開(kāi)腹手術(shù)為主。但是腹腔鏡手術(shù)具有對(duì)盆腔干擾極小，腹部創(chuàng)傷小，術(shù)中出血少，術(shù)后發(fā)病率低，術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短，同時(shí)又不破壞腹壁正常完整性，胃腸功能恢復(fù)快，術(shù)后粘連率低的優(yōu)點(diǎn)，而且腹腔鏡手術(shù)在術(shù)后妊娠率與肌瘤復(fù)發(fā)率方面與腹式手術(shù)無(wú)明顯差別。腹腔鏡手術(shù)的缺點(diǎn)是具有一定的局限性，一定要準(zhǔn)確掌握好手術(shù)適應(yīng)癥以及禁忌癥，正確選擇手術(shù)方式，對(duì)于子宮黏膜下肌瘤可在宮腔鏡下進(jìn)行，也需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  袁媛 主治醫(yī)師江西省婦幼保健院

  2019-12-19 3443次

• 子宮肌瘤剔除術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  子宮肌瘤剔除后有出血的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)中及術(shù)后一定要監(jiān)測(cè)生命體征的變化，觀察腹痛的情況，如果剔除后生命體征平穩(wěn)一般發(fā)生再出血的風(fēng)險(xiǎn)較低，肌瘤剔除后，如果是沒(méi)有絕經(jīng)的年輕女性，有再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，如果原來(lái)有月經(jīng)量增多，肌瘤剔除，有可能癥狀沒(méi)有改變。月經(jīng)還表現(xiàn)為增多，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致貧血，即使肌瘤經(jīng)過(guò)手術(shù)也是容易復(fù)發(fā)的，所以在術(shù)后一定要定期復(fù)查一般半年行一次彩超檢查，了解恢復(fù)情況，子宮肌瘤剔除適合于年輕有生育要求的患者，如果是近絕經(jīng)期的患者肌瘤短期之內(nèi)沒(méi)有癥狀，或者是變化不明顯時(shí)，也可以選擇隨診觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-08 1592次

• 子宮肌瘤剔除術(shù)有哪些缺點(diǎn)
  病情分析：子宮肌瘤剔除術(shù)的缺點(diǎn)是容易引起復(fù)發(fā)。不同手術(shù)方式、手術(shù)途徑治療子宮肌瘤的利弊不一樣。剔除術(shù)只是將肌瘤的部分剔除，子宮還在。所以有部分患者術(shù)后還可能會(huì)復(fù)發(fā)。對(duì)于有惡變、增長(zhǎng)速度快、有變性的情況，不主張做肌瘤剔除術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議具體根據(jù)自身情況，遵醫(yī)囑積極配合治療，選擇合適的治療方式。平常生活中，注意少食多餐，不暴飲暴食等。
  侯杰 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第203醫(yī)院

  2023-11-20 601次

• 腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  病情分析：腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，而缺點(diǎn)是費(fèi)用高，多發(fā)性子宮肌瘤剔除不干凈等缺點(diǎn)，但是兩者都會(huì)術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)可能的。意見(jiàn)建議：建議女性如果是單個(gè)大于5公分的子宮肌瘤，或者是漿膜下的子宮肌瘤，有生育要求時(shí)，可以選擇腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)，而黏膜下肌瘤需要做宮腔鏡切除，多發(fā)性子宮肌瘤，特別是肌壁間子宮肌瘤，建議經(jīng)腹子宮肌瘤剔除，這樣比較徹底干凈。
  梁芳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-19 2401次

• 腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)
  患有子宮肌瘤可以通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行子宮肌瘤剔除手術(shù)，采用腹腔鏡技術(shù)可以減少出血量，利于術(shù)后盡快的恢復(fù)，對(duì)患者自身創(chuàng)傷還比較小。但是如果肌瘤特別大，手術(shù)中術(shù)野不是特別清楚，這種情況也可以選取開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行治療，子宮肌瘤是女性比較常見(jiàn)的婦科疾病，常見(jiàn)于30到50歲的女性，有一定的家族遺傳史。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-08 2022次

• 月經(jīng)影響做子宮肌瘤剔除術(shù)的時(shí)間嗎
  月經(jīng)一般影響做子宮肌瘤剔除的時(shí)間。在月經(jīng)期間，一般免疫力會(huì)比較差，可能會(huì)造成盆腔內(nèi)淤血，在此期間做子宮肌瘤剔除術(shù)可能容易造成流血過(guò)多。另外經(jīng)期血液通常會(huì)處于低凝的狀態(tài)，也可能會(huì)容易造成不易止血和感染。所以做子宮肌瘤剔除術(shù)，需要避開(kāi)月經(jīng)期，可以在月經(jīng)干凈后3天到7天進(jìn)行，也可以選擇在月經(jīng)周期前半周期進(jìn)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 0次