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• 乙肝肝硬化如何診斷

  乙肝肝硬化，是我國最為常見的肝硬化的類型。慢性乙型病毒的持續(xù)的感染，導致慢性乙型肝炎，是這類肝硬化形成的一個基礎，因此我們會關注，幾個方面的證據(jù)要點。第一，比如說有慢性乙型肝炎的感染史，這是明確的。第二，有慢性的炎癥活動，必須與乙型肝炎病毒感染相關。第三，現(xiàn)在有肝硬化診斷的現(xiàn)證證據(jù)，出現(xiàn)了類似門脈高壓，和肝功能減退的這樣的一些臨床表現(xiàn)。如果這幾個要素湊齊了，通常我們就說，患者有乙型肝炎肝硬化，當然如果合并有其他因素的，我們還要進行慎重的考慮。比如說，同時存在自身免疫性肝炎的，或者同時有丙肝感染的，或者同時有一些代謝性疾病的，究竟誰在其中起到了，最主要的一個作用，這個我們要通過專業(yè)醫(yī)生，進行一個慎重的判斷。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-07 9179次

• 干擾素適合什么樣的乙肝患者？

  乙肝病人可以考慮使用干擾素的情況，第一個是年輕，首次治療，就是以前沒有治療過的年輕的乙肝病人。而且我們需要病人同時有轉(zhuǎn)氨酶的升高，也就是有肝炎活動的時候，再使用干擾素治療。這種情況下，干擾素的治療效果比較好，可能會提高e抗原的陰轉(zhuǎn)率。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-20 9152次

• 肝硬化腹水什么樣
  肝硬化腹水就是指因為存在低白蛋白和門脈高壓，腹腔大量的積液，可以根據(jù)積液的多少而出現(xiàn)不同的表現(xiàn)，如果腹水較少，通常沒有明顯的腹脹，如果腹水過多，就容易產(chǎn)生腹脹，有些人表現(xiàn)為餐后腹脹，也有些人表現(xiàn)為蛙狀腹。肝硬化腹水一般提示處于晚期肝硬化，一定要進行積極的治療，主要的治療包括：第一，病因的治療，努力尋找和明確病因，然后做出針對性的處理，比如說是乙型肝炎后肝硬化，一定要進行抗病毒治療，目前常用的藥物是恩替卡韋，替諾福韋，要根據(jù)個人情況選擇，同時要注意需要長期用藥，不可以隨意的停藥。第二，腹水的病人一定要控制水和鹽分的攝入，一般每天飲水量表現(xiàn)在500到1000毫升，不要過量飲水。第三，如果通過以上治療效果不好，就可以選擇使用呋塞米和螺內(nèi)酯治療，讓每天的尿量達到2000毫升以上。第四，如果普通的利尿效果不佳，則需要使用輸注白蛋白提高膠體滲透壓來加強利尿效果。第五，如果以上治療方法效果不佳，只有考慮行門體分流或者放腹水的治療，要根據(jù)具體情況來選擇。
  語音時長 02:06”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-19 2098次

• 乙肝肝硬化病人需要什么樣的飲食
  乙肝肝硬化病的飲食主要包括避免喝酒，以清淡易消化、產(chǎn)氣少的食物為主。要合理的搭配碳水化合物、蛋白質(zhì)和豐富的維生素。同時要注意避免吃過于辛辣、刺激、油膩的食物；避免吃粗糙、生冷、難消化的食物。要注意細嚼慢咽，必要的時候甚至需要少量多餐，要避免短時間吃得過多，吃的過快、吃的過飽。另外，肝硬化病人除了合理營養(yǎng)，還需要注意養(yǎng)成良好的生活習慣。避免熬夜、避免過度的勞累。一定要拒絕的接受治療，要按時按量的用藥。如果是服用抗病毒藥物，千萬不要隨意的停藥。即使病情控制得再理想都要長期用藥，部分病例甚至需要終生用藥。在這個基礎上，還要注意定期的復查、隨訪，評估是否出現(xiàn)了肝硬化的并發(fā)癥。特別要警惕出現(xiàn)肝癌的可能性。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 2358次

• 什么樣的患者可以診斷為乙肝肝硬化
  病情分析：診斷乙肝肝硬化一般是根據(jù)患者的肝臟B超或CT，或者病理提示肝硬化。另外，乙肝表面抗原陽性，乙肝DNA升高，再排除其它原因?qū)е碌母斡不涂梢栽\斷為該病。意見建議：乙肝肝硬化患者需要正規(guī)的抗病毒治療，患者需要規(guī)律的用藥，并且定期門診隨訪，每三個月需要復查一次肝功能，乙肝DNA，乙肝五項指標定量，肝臟B超，甲胎蛋白等相關指標。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-04-21 402次

• 乙肝肝硬化
  乙肝肝硬化指的是長期的乙肝病毒感染，反復的肝臟損傷，病情逐漸的進展，發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對肝硬化的診斷可以通過影像學以及組織病理學檢查來明確，比如彩超、核磁共振，以及肝穿刺活檢等。 乙肝發(fā)展到肝硬化，應該及時的進行治療，包括抗病毒、保肝護肝、抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫等綜合性的治療。乙肝肝硬化分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化，經(jīng)過積極的治療，代償期的肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-12 3903次

• 肝硬化中期是什么樣的
  肝硬化中期是介于早期肝硬化和晚期肝硬化之間的狀態(tài)，這個時候，肝臟硬化比較明顯，但是還沒有出現(xiàn)腹水。這個時候如果得到了及時的治療和處理，仍然有可能能夠逆轉(zhuǎn)成早期肝硬化，經(jīng)過長時間的肝臟修復，有可能，能夠活到正常的壽命。但是，如果任其病情發(fā)展，很容易進展為晚期肝硬化，就容易出現(xiàn)明顯的肝硬化腹水，消化道出
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 276次

• 肝硬化的診斷
  長期肝硬化診斷并不困難，依據(jù)下列各特點可以做出臨床診斷。1、有病毒性肝炎，長期大量飲酒等可導致肝硬化的有關病史。2、有肝功能減退和脈靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。3、肝功能實驗，有白蛋白下降，膽紅素升高，凝血酶原時間延長等指標，提示肝功能失代償。4、b超或ct檢查提是肝硬化，以及胃鏡發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，肝活
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 300次