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如何確定強直性脊柱炎

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醫生主講實錄

強直性脊柱炎其目前其確診方法主要是針對典型的臨床癥狀,再結合一些實驗室和影像學的標準來進行的。

比如當青年男性出現下腰背部疼痛或者放射致雙側臀部或者雙側大腿根部,雙側下肢等的疼痛,在伴有低熱以及血沉增快,c反應蛋白增高,類風濕因子陰性以及HLA-B27陽性,再結合骶髂關節x線片或者ct,提示有骶髂關節炎癥的存在,往往就可以診斷強直性脊柱炎了。當然也要排除肝炎和結核感染以及其他一些疾病的情況。在臨床上其診斷主要是依靠修訂的紐約標準,其中包括:

臨床標準:一,腰痛,晨僵三個月以上,活動改善,休息無改善。二,腰椎活動度明顯受限。三,胸廓活動度明顯受限。

放射學的標準:雙側二級或者單側三級到四級的骶髂關節炎,往往是通過上述標準來進行確診的。

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