結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌直接感染所導致的胸膜炎癥，主要多見于兒童和青少年，其主要臨床表現可以表現為急性起病，胸痛，呼吸困難。患者也可有出現結核中毒癥狀，如發熱，盜汗等臨床表現。
對于結核性胸膜炎，其檢查主要有以下幾種方式：
1，胸部CT或胸片，可見胸膜增厚，甚至胸腔積液。
2，對于血中檢查，主要有血常規，血沉，結核抗體以及γ干擾素試驗。
3，此外還可以做結核菌素試驗等輔助診斷，而胸水中找到結核桿菌，則可明確診斷。
結核性胸膜炎怎樣檢查
宗立國副主任醫師
棗莊市立醫院 呼吸內科
2019-10-29 2724次
為你推薦
-
結核性胸膜炎是結核嗎首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現明顯的呼吸困難。
01:23
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 4101次
-
胸膜炎和結核性胸膜炎的區別胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。
01:29
劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 4294次
-
怎樣排除結核性胸膜炎胸膜炎是胸膜腔的炎癥，引起胸膜炎的疾病有很多，最常見的有結核性的胸膜炎，腫瘤胸膜轉移引起的胸膜炎，肺炎后的胸膜炎，肺栓塞引起的胸膜炎，低蛋白血癥引起的胸膜炎，以及結締組織病或者心功能不全引起的胸膜炎等等。不同的胸膜炎的治療方法是不一樣的。如果需要排除結核性的胸膜炎的話，需要行相關的檢查，進一步的明確診斷，包括PPD的皮試，以及結核抗體，結核菌的涂片等等，同時對于胸腔積液的病人應該穿刺引流胸水進行相應的檢查，比如胸水的結核菌的涂片，以及胸水的腺苷脫氨酶的檢測等等多方面的檢查，如果相關的檢查都是陰性的，那診斷肺結核引起的結核性的胸膜炎的依據是不足的。語音時長 01:31”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-10-29 1772次
-
結核性胸膜炎怎樣確診結核性胸膜炎的診斷主要是結合患者的臨床癥狀，比如有發燒，胸痛，咳嗽，胸悶。還需要根據患者的影像學檢查，比如胸片或者是胸部CT或者是胸腔彩超。還需要進行抽血化驗，比如進行血常規，血沉，c反應蛋白等這些檢測來反映炎癥的嚴重程度。有胸水的還需要抽取胸水進行指標的檢測，必要的時候還需要進行胸膜活檢。結核性胸膜炎在通過規范的檢查診斷明確之后，就需要進行系統規范的抗結核等治療。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-11-09 1573次
-
什么引起結核性胸膜炎病情分析：結核性胸膜炎是因為人體免疫力低下時感染到了結核感菌，使胸膜出現了炎癥，通常會使身體發熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見建議：結核性胸膜炎的治療，可在醫生指導下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來加強治療。如果出現了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
劉慧
主治醫師安徽省第二人民醫院
2020-06-23 1601次
-
如何診斷結核性胸膜炎診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規范的抗結核的治療的，要根據具體的情況來分析。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-12-12 2402次
-
結核性胸膜炎怎樣療養結核性胸膜炎的患者必須要積極配合醫生進行系統規范的抗結核治療，可以應用利福平或者是乙胺丁醇等抗結核的藥物來進行治療，緩解癥狀。一般情況下結核性胸膜炎它治療的周程要長一些，可能會長達幾個月，甚至是一年，建議大家一定要注意積極配合醫生治療來緩解癥狀，同時要做到定期復查。在治療期間注意飲食清淡，不要吃辛辣
顏炳柱
主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
2022-05-25 48次
-
怎樣判斷結核性胸膜炎結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產物、代謝產物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。看癥狀，它有結核病的中毒癥狀，比如發燒、乏力、盜汗，包括胸痛，還有些人有呼吸困難。胸腔積液穿刺檢查：滲出液以淋巴細胞為主。排除性診斷：因只有極少數患者可在胸水中查到細菌，故不易確診，需排除風濕性疾病、腫瘤后再確診。診
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-11-06 621次
