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• 膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎的癥狀

  在亞洲、包括中國(guó)，大概80%左右的胰腺炎，是由于膽結(jié)石引起來(lái)的，叫做膽源性胰腺炎。所以說(shuō)它的癥狀，既包括膽石癥的癥狀，也包括胰腺炎的癥狀：第一，突然間腹痛，可以絞痛，也可以持續(xù)的刺痛，絞痛是膽系發(fā)生梗阻，產(chǎn)生的疼痛，刺痛往往是胰腺炎，產(chǎn)生以后產(chǎn)生的腹痛。第二，就是發(fā)燒，發(fā)燒實(shí)際上就是，由于膽系的梗阻或者是胰腺炎癥，產(chǎn)生的這種炎癥反應(yīng)。膽源性胰腺炎，實(shí)際上就是由于膽道的結(jié)石，梗阻在了胰腺開(kāi)口，為什么會(huì)梗阻在胰腺開(kāi)口。實(shí)際上膽管和胰管，最后一塊共同開(kāi)口，在十二指腸，這一個(gè)門(mén)兩個(gè)道，所以最后的門(mén)堵住之后，這兩個(gè)道路都受到影響。第三，就是淀粉酶增高了，常講就是淀粉酶增高，超過(guò)正常的三倍就叫做胰腺炎，由膽道問(wèn)題引起的胰腺炎，叫膽源性胰腺炎。

  

  01:55
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 4593次

• 膽結(jié)石要治療嗎

  根據(jù)不同的膽結(jié)石，有的需要治療，有的是不需要的。比如說(shuō)靜息性膽結(jié)石，也就是沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石，叫靜息結(jié)石，這是不需要治療的。這種情況下，只需觀察就可以了，定期3個(gè)月、6個(gè)月，甚至一年做一個(gè)復(fù)查，很簡(jiǎn)單做一個(gè)B超，根據(jù)結(jié)石變化也不大，如果它增長(zhǎng)速度很快，也需要治療。如果增長(zhǎng)速度不快，有的是假結(jié)石，什么叫假結(jié)石，就是說(shuō)可能因?yàn)槟愀忻鞍l(fā)燒，最近輸過(guò)抗生素，這時(shí)候膽汁里邊它就出現(xiàn)一些絮狀物。做B超的時(shí)候，尤其沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)生，可能就給你診斷成膽結(jié)石了。這種情況下，經(jīng)過(guò)停藥以后，一個(gè)禮拜到10天，可能這個(gè)所謂的結(jié)石就沒(méi)有了，這是不需要治療的。而有癥狀的結(jié)石是需要治療的，包括膽囊切除術(shù)，包括保膽取石，包括ERCP，包括經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3671次

• 膽結(jié)石引起胰腺炎治療
  膽結(jié)石胰腺炎通常被稱為膽源性的胰腺炎，膽源性胰腺炎主要是由于膽囊結(jié)石排出掉到了膽總管內(nèi)，在膽總管的下段堵塞了胰管，造成了急性胰腺炎的發(fā)生，這時(shí)候他的治療主要是采取積極的控制胰腺炎的一個(gè)癥狀，主要是通過(guò)禁食，禁飲，通過(guò)應(yīng)用一些抑制胰腺分泌的藥物，比如像生長(zhǎng)抑素，還有一些抑制胃酸的一些藥物，比如像奧美拉唑等等，同時(shí)應(yīng)用抗生素抗感染治療。等到我們胰腺炎的癥狀控制以后，還可以積極地進(jìn)行手術(shù)治療，行膽囊切除。如果說(shuō)胰腺炎的癥狀正在逐漸加重，這時(shí)候可以先在消化內(nèi)科的ercp下把一個(gè)膽總管開(kāi)放出來(lái)，可以減輕胰腺炎的一個(gè)癥狀，等他癥狀好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 3480次

• 膽結(jié)石引起胰腺炎
  臨床上急性胰腺炎形成的原因有很多，在我國(guó)以膽道疾病為主，約占各種致病因素的50%以上，統(tǒng)稱為膽源性胰腺炎。而膽道疾病中又以膽結(jié)石最為多見(jiàn)，患者膽道結(jié)石可向下移動(dòng)，并進(jìn)一步堵塞膽總管末端，此時(shí)膽汁可經(jīng)共同通道反流入胰管，其中經(jīng)細(xì)菌作用可將結(jié)合膽汁酸還原成游離膽汁酸，并進(jìn)一步損傷胰腺，并能將胰液中的的磷脂酶原A激活成為磷脂酶A，從而引起胰腺組織壞死，產(chǎn)生急性胰腺炎。造成膽總管末端阻塞的原因還有膽道蛔蟲(chóng)以及因炎癥或手術(shù)器械引起的十二指腸乳頭水腫或狹窄、Oddi括約肌痙攣等。臨床上急性胰腺炎的病理主要表現(xiàn)為組織不同程度的充血水腫和出血壞死，因此根據(jù)病理的不同，急性胰腺炎可分為急性充血水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種。根據(jù)患者病情輕重程度不同，患者可有不同的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。急性充血水腫性胰腺炎壓痛，多只限于上腹部，常無(wú)明顯的肌緊張，而急性出血壞死性胰腺炎，壓痛比較明顯，并有肌緊張和反跳痛，范圍較廣或遍及全腹，移動(dòng)性濁音多為陽(yáng)性，腸鳴音減弱或消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-29 6984次

• 膽結(jié)石引起胰腺炎嗎
  是的，膽結(jié)石可以引起胰腺炎。膽結(jié)石向下排泄時(shí)，經(jīng)膽囊、膽囊管、膽總管，進(jìn)入膽總管與胰腺管共同通道肝胰壺腹，起到堵塞作用，使胰腺分泌的胰液不能正常進(jìn)入十二指腸，對(duì)胰腺組織起到自身消化作用，從而引發(fā)胰腺炎。
  張國(guó)臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-18 1701次

• 膽結(jié)石會(huì)引起胰腺炎嗎
  膽結(jié)石有可能會(huì)引起胰腺炎，膽結(jié)石引起的胰腺炎，稱之為膽源性胰腺炎，由于膽結(jié)石以后膽汁排泄不通暢，從而導(dǎo)致胰腺分泌液開(kāi)口處堵塞異常，導(dǎo)致胰腺損害，出現(xiàn)胰腺炎。治療的話需要積極控制膽結(jié)石，必要的話需要及時(shí)手術(shù)治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 2701次

• 膽結(jié)石引起胰腺炎要手術(shù)治療嗎
  對(duì)于膽囊結(jié)石而進(jìn)一步引起患者膽源性胰腺炎發(fā)生的情況下，一般需要患者予以積極的保守治療。在胰腺炎發(fā)作的過(guò)程當(dāng)中，一般不能進(jìn)行外科手術(shù)治療。在胰腺炎發(fā)生的過(guò)程當(dāng)中，如果行腹腔鏡膽囊切除治療，首先患者周圍的水腫較重，分離困難，而且進(jìn)一步引起患者出血的可能性會(huì)大大的增加。所以對(duì)于膽源性胰腺炎的患者，住院進(jìn)一
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 167次

• 膽結(jié)石引起胰腺炎要手術(shù)治療嗎
  膽結(jié)石引起胰腺炎不一定要手術(shù)治療。不太嚴(yán)重的胰腺炎可以采取補(bǔ)液、禁食、止痛、抗感染、輔助呼吸、營(yíng)養(yǎng)支持、抑制胰腺外分泌等治療。胰腺壞死等進(jìn)行胰腺引流手術(shù)和胰腺切除術(shù)。患者要注意三餐規(guī)律，三餐按時(shí)吃，避免吃太油膩的食物，避免進(jìn)食高膽固醇食物，注意戒煙戒酒，避免情緒波動(dòng)，按醫(yī)囑服藥，注意定期去醫(yī)院復(fù)查。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-10-25 0次