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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3915次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3549次

• 怎么判斷自己有沒(méi)有肺結(jié)核
  肺結(jié)核是常見(jiàn)的慢性呼吸道傳染性疾病，可以通過(guò)相關(guān)的臨床癥狀以及輔助檢查來(lái)判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。如果自身存在發(fā)熱、咳嗽、咳痰、消瘦、夜間盜汗等結(jié)核癥狀時(shí)，就需要做相關(guān)的檢查可以檢查PPD試驗(yàn)、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體以及肺部CT，通過(guò)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，就可以判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌，一旦確診肺結(jié)核就需要進(jìn)行呼吸道隔離，給予有效的抗結(jié)核藥物，大多數(shù)患者可以治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-01-14 3371次

• 怎么判斷是肺結(jié)核
  在臨床上應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，體查，還有實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查來(lái)判斷患者是不是肺結(jié)核。所以患者有咳嗽，咳痰癥狀時(shí)，首先完善胸部ct檢查，觀察肺部病灶的特點(diǎn)。同時(shí)要完善血常規(guī)，血沉，結(jié)核抗體，痰檢等檢查。通過(guò)檢查明確是普通的肺炎還是肺結(jié)核，如果在痰里找到結(jié)核桿菌，可以確診是肺結(jié)核。但是如果痰里找不到結(jié)核桿菌時(shí)，也不能完全排除是不是肺結(jié)核，需要患者咳嗽的癥狀、肺部的病灶特點(diǎn)進(jìn)行觀察。如果實(shí)在是很難鑒別的時(shí)候，可以先給病人進(jìn)行常規(guī)的抗感染治療，兩周左右再次復(fù)查胸部ct，如果病灶明顯的吸收，可以考慮是肺炎。如果病灶沒(méi)有明顯吸收，就考慮結(jié)核的可能性比較大，可以進(jìn)行診斷性抗癆治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-25 7594次

• 怎么判斷自己得了肺結(jié)核
  病情分析：判斷自己是否得了肺結(jié)核，需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷，第一，肺結(jié)核通常可以表現(xiàn)為低熱乏力，盜汗消瘦，咳嗽，咳痰，咯血等，第二，胸部影像學(xué)上可以表現(xiàn)為上葉尖后段或者下葉背段的多形性病灶，第三，痰結(jié)核菌涂片提示抗酸桿菌陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核病人最好居家隔離治療，保持室內(nèi)通風(fēng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，出門(mén)記得佩戴口罩，不要隨地吐痰，避免傳染他人，規(guī)范口服抗結(jié)核藥物治療，定期復(fù)查胸部CT、肝功能。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-12-26 2003次

• 怎么判斷自己有沒(méi)有肺結(jié)核
  病情分析：診斷肺結(jié)核就需要檢查胸片、痰結(jié)核菌涂片、血沉、血常規(guī)、結(jié)核菌試驗(yàn)等，來(lái)判斷是否感染了肺結(jié)核，如果存在相關(guān)的臨床癥狀，就需要到傳染科進(jìn)行就診，常見(jiàn)的癥狀包括發(fā)熱、夜間盜汗、咳嗽、咳痰、咯血。意見(jiàn)建議：平常要重視預(yù)防，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持可以提高個(gè)人的免疫能力，一旦感染肺結(jié)核，就要規(guī)范的服用抗結(jié)核藥物，定期的檢查相關(guān)指標(biāo)也很重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-23 1302次

• 怎么判斷是肺結(jié)核
  在臨床上應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，體查，還有實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查來(lái)判斷患者是不是肺結(jié)核。所以患者有咳嗽，咳痰癥狀時(shí)，首先完善胸部ct檢查，觀察肺部病灶的特點(diǎn)。同時(shí)要完善血常規(guī)，血沉，結(jié)核抗體，痰檢等檢查。通過(guò)檢查明確是普通的肺炎還是肺結(jié)核，如果在痰里找到結(jié)核桿菌，可以確診是肺結(jié)核。但是如果痰里找不
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-22 493次

• 怎樣判斷自己得了肺結(jié)核
  得了指患有，通常情況下，可以通過(guò)臨床癥狀、體格檢查、痰結(jié)核分枝桿菌檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線(xiàn)檢查等判斷自己患有肺結(jié)核。如果確診，需要積極配合醫(yī)生治療。1、臨床癥狀：肺結(jié)核患者通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，而且上述癥狀通常會(huì)持續(xù)兩周以上，也有可能會(huì)伴隨低熱、盜汗、乏力等癥狀，可以根據(jù)以上癥狀進(jìn)行初步的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-09-06 0次