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• 什么是肛瘺的瘺管切開(kāi)手術(shù)

  除了常用的掛線手術(shù)以外，對(duì)于淺表的瘺管，我們可以做一個(gè)瘺管的切開(kāi)，意思我們只是把這層打開(kāi)以后，瘺管形成一個(gè)開(kāi)口，上面寬，底下窄，對(duì)這個(gè)瘺管的創(chuàng)面進(jìn)行刮拭，把肉芽去掉以后，形成創(chuàng)面，我們?cè)偃霞啿迹屗囊粋€(gè)生長(zhǎng)，這么一個(gè)過(guò)程，但是這種需要不斷的換藥，而且紗布經(jīng)常會(huì)掉，所以不容易護(hù)理，另外對(duì)于比較深的瘺管，我們可以在瘺管的周?chē)M(jìn)行一圈切除，然后把周?chē)M(jìn)行一個(gè)修補(bǔ)，比較特殊的肛瘺，就是發(fā)生在正前方的，有可能形成了會(huì)陰瘺，或者女孩的舟狀窩瘺，這種情況一般不采用，掛線和切開(kāi)的手術(shù)，因?yàn)檫@種情況容易引起，因?yàn)樗懊嬷挥欣s肌，一旦掛上切開(kāi)以后，括約肌損傷明顯，很容易引起便失禁，所以這種情況下來(lái)講，一般我們采用瘺管的，一個(gè)修補(bǔ)手術(shù)。

  

  01:25
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 11474次

• 輸尿管結(jié)石可以摸到嗎

  在我們臨床上，如果說(shuō)患者診斷為輸尿管結(jié)石的時(shí)候，因?yàn)檩斈蚬苁俏挥谖覀兓颊唧w內(nèi)相對(duì)比較深的位置，在我們患者，如果說(shuō)用手是很難摸到的，所以說(shuō)在臨床上，醫(yī)生為患者查體的時(shí)候，也只能是靠一些相應(yīng)的輔助檢查的設(shè)施，來(lái)確定這種結(jié)石的一個(gè)情況。所以說(shuō)如果患者出現(xiàn)了輸尿管結(jié)石，單靠用手摸是摸不到的。但是患者可能會(huì)有一些相應(yīng)的癥狀，醫(yī)生通過(guò)查體，比如說(shuō)扣擊腰背部，會(huì)在有輸尿管結(jié)石的那一側(cè)腰背部的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)扣擊的疼痛。所謂在這種情況下，我們醫(yī)生是通過(guò)間接的手段，判斷患者輸尿管結(jié)石的位置，或者引起的疼痛的情況。所以說(shuō)我們?cè)谂R床上，對(duì)于患者輸尿管結(jié)石的位置判斷，是一個(gè)間接手段，而不是直接用手去摸，這個(gè)結(jié)石的位置的。

  

  01:12
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 3896次

• 肛瘺瘺管可以摸出嗎
  這個(gè)問(wèn)題需要分情況而論。如果是淺表性的單純性的肛瘺，我們可以通過(guò)手來(lái)進(jìn)行觸診，可以摸見(jiàn)肛門(mén)周?chē)忻黠@的條索狀硬結(jié)，這個(gè)就是瘺管。因?yàn)榀浌苁羌?xì)菌通過(guò)的管道，組織受到感染以后就會(huì)發(fā)硬，所以觸摸的情況下，就會(huì)感覺(jué)到有條索狀的硬結(jié)。但是，高位性的肛瘺和復(fù)雜性的肛瘺，瘺管有的可以摸見(jiàn)，有的摸不見(jiàn)，所以我們臨床上如果要確定手術(shù)方案時(shí)候，建議做相應(yīng)的檢查，比如局部的ct等，來(lái)明確感染的瘺管數(shù)量，否則單憑手指觸診摸見(jiàn)的數(shù)量，我們將其切除以后，很有可能遺漏有另外的感染源或者是感染途徑，這會(huì)造成手術(shù)失敗。手術(shù)失敗二次手術(shù)的話，失敗率更高，并且容易對(duì)患者造成不可逆的影響和傷害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-29 11407次

• 肛瘺內(nèi)口可以摸到嗎
  肛瘺的內(nèi)口一般來(lái)說(shuō)是可以摸得到的，一般就是在肛竇的位置形成一個(gè)凹陷，有的時(shí)候還會(huì)有硬結(jié)的形成，按壓肛瘺的內(nèi)口，會(huì)有膿液自外口外溢。肛瘺是屬于肛門(mén)周?chē)腥净撔缘募膊。际怯捎诟馗]感染導(dǎo)致了肛周膿腫，肛周膿腫在膿液形成以后自行的潰破，或者在人為切開(kāi)放膿以后就會(huì)遺留下一個(gè)管道，一般會(huì)形成外口，外口會(huì)有流膿和流水的表現(xiàn)。在診斷明確以后主要的治療方法還是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，在手術(shù)之后按時(shí)進(jìn)行換藥，避免出現(xiàn)大便干燥等不利于手術(shù)創(chuàng)面恢復(fù)的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-13 4707次

• 肛瘺瘺管可以摸到嗎
  病情分析：肛瘺的瘺管是可以摸得到的。肛瘺其實(shí)就是肛周膿腫發(fā)生潰破以后，所遺留下的一個(gè)管道，一般自潰口的位置會(huì)有條索樣的組織通向肛內(nèi)，按壓的時(shí)候還會(huì)有膿液外溢。意見(jiàn)建議：然后在診斷明確以后，還是要及早的通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，非手術(shù)的治療方法無(wú)法達(dá)到根治的效果。在手術(shù)以后也一定要做到按時(shí)換藥，保持手術(shù)創(chuàng)面引流通暢，避免在手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1704次

• 肛瘺瘺管可以摸出嗎
  病情分析：如果是低位肛瘺，痿管比較淺可以用手摸出來(lái)；如果是高位肛瘺，瘺管比較深，在體表就摸不出來(lái)了，必要時(shí)磁共振可以確診。意見(jiàn)建議：建議發(fā)生了肛瘺需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，肛瘺在手術(shù)之后按時(shí)換藥，不要吃辣，不要熬夜，少吃油炸的食品，保持生活作息時(shí)間規(guī)律，避免出現(xiàn)大便的干燥。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六七醫(yī)院

  2020-03-03 2302次

• 瘺管是肛瘺嗎
  瘺管并不是肛瘺，所以說(shuō)，對(duì)于肛瘺的認(rèn)識(shí)一定要全面，肛瘺由三部分組成，分別為內(nèi)口、外口、瘺管。肛瘺一旦發(fā)生，會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，肛瘺外口會(huì)持續(xù)性或間斷性流出膿性、血性分泌物。患者的肛門(mén)會(huì)出現(xiàn)潮濕、瘙癢、濕疹，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀等。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議患
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-05 783次

• 肛瘺能摸到嗎
  在臨床上，有一部分肛瘺是能夠摸到的，所以說(shuō)，對(duì)于肛瘺的認(rèn)識(shí)，一定要全面。肛瘺屬于臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，肛瘺外口會(huì)持續(xù)性或間斷性流出膿性、血性分泌物，患者的肛門(mén)會(huì)出現(xiàn)潮濕、瘙癢、濕疹，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力的臨床癥狀，所以說(shuō)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-10 868次