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• 膝關節炎疼痛怎么辦

  膝關節的疼痛是膝骨關節炎最常見的臨床表現，以及患者來就診的主要的癥狀，給患者跟家庭帶來了一個很大的經濟負擔以及痛苦。因此疼痛的管理，在骨關節炎治療當中具有非常重要的地位，以及重要的作用。總體來說，對于關節疼痛的治療原則是個體化、多模式、分階段的治療。也就是患者在醫生的指導下，要科學地進行疼痛的控制與管理，選擇適當的藥物可以有效地緩解疼痛，減輕以及減緩骨性關節炎的發展。首先對于控制疼痛來說，要進行健康教育，讓患者了解骨關節炎的病因，提高對發病危險因素的認識。可以幫助患者來更好的配合以及治療，配合預防、配合減緩骨關節炎的發展以及進程。在疼痛管理方面來說，首先要讓患者改變生活習慣。比如減輕體重、加強下肢肌肉力量的鍛煉、改變不良的生活方式以及運動方式。比如減少爬山、爬樓。在必須使用的時候，可以使用保護的輔助的支具。另外對于部分患者來說，疼痛可以采用物理治療，包括各種理療的治療方式，可以減輕疼痛、減輕炎癥，可以有比較好的療效，這也是一個比較好的保守治療的手段。對于疼痛，目前臨床上我們主要使用的還是藥物治療。藥物主要的類型叫非甾體類抗炎鎮痛藥物，它主要是可以緩解癥狀。另外對于緩解，其他的藥物治療，包括慢作用藥，可以保護關節、重建、修復關節、緩解嚴重的關節疼痛。我們還可以用比較強烈的止痛藥物，包括阿片類的止疼藥物。對于晚期患者來說，我們緩解疼痛主要是需要手術治療。手術有比較多的種類，可以包括關節鏡、截骨、人工關節置換。人工關節置換也包括全膝，也可以包括單髁關節置換。所以需要詢問專業的醫生來選擇合適的手術，對于晚期來說，可能關節置換是唯一解決疼痛的技術。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 29833次

• 膝關節骨性關節炎怎么辦

  膝關節骨性關節炎是骨關節炎的一種，其治療方法與骨關節治療方法類似，根據其不同的分期選用對應的階梯治療，包括基礎治療、藥物治療、修復性治療和重建治療。基礎治療里主要是減輕體重，避免長途疲勞奔走、爬山、上下高層樓梯以及各種不良體位姿勢，長久站立、跪位和蹲位等，減少膝關節過分負重，并行合理的膝關節周圍肌肉鍛煉，如下肢股四頭肌等長伸縮鍛煉等。藥物治療可以選擇非甾體抗炎藥物、鎮痛藥物、關節腔注射藥物，緩解骨關節炎癥狀的慢作用藥物，抗焦慮藥物和中成藥等。手術治療，包括關節鏡下清理、軟骨修復、截骨術、單髁置換和全膝關節置換術等。在疾病的初期，以基礎治療為主，藥物治療為輔。早期以藥物治療為主，輔以基礎治療；中期以修復性治療為主，輔以基礎治療和藥物治療；晚期以重建治療為主，輔以基礎治療和藥物治療。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2491次

• 膝關節類風濕關節炎
  類風濕關節炎是以小關節為主的自身免疫性多關節炎，通常受累及的關節有手足腕關節，踝關節，顳頜關節等小關節為主，肩關節，肘關節，膝關節等大關節也可受累，膝關節受累的時候可以出現關節的腫脹壓痛，有關節腔積液，關節腔積液擠入關節后側可以形成腘窩囊腫。當患者有膝關節類風濕關節炎的時候，可以通過檢測血常規，血沉，c反應蛋白，類風濕因子，抗CCP抗體化驗指標以及膝關節的x線檢查，b超檢查來與其他的關節炎來鑒別，在治療上除了口服藥物治療之外也可以行關節穿刺術，抽取關節腔積液化驗檢查并且注入藥物來治療。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-02 2411次

• 類風濕性膝關節炎怎么辦
  類風濕性膝關節炎主要是指類風濕關節炎累及到膝關節，類風濕關節炎雖然主要累及到小關節，比如指間關節、腕關節，但是膝關節、踝關節、足趾關節也是它常受累的部位。當類風濕關節炎累及到膝關節時，在早期可以表現為急性病變，比如出現膝關節的腫脹，疼痛，通過應用藥物治療以后癥狀可以完全消失。隨著病情的進展，患者的膝關節可以逐漸進展為滑膜增生，并且逐漸出現了軟骨的破壞，軟骨下骨的損傷，最終可以出現關節的間隙狹窄、關節的骨性強直。當類風濕關節炎累及到膝關節，到晚期時就可以出現膝關節的活動明顯受限，最終需要外科手術干預治療，比如進行膝關節置換術。為了防止這種情況發生，一般診斷類風濕關節炎明確后需要盡早的服用抗風濕改變病情藥物，同時需要服用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。
  語音時長 01:39”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-26 1700次

• 膝關節類風濕性關節炎怎么辦
  病情分析：膝關節類風濕性關節炎一定要及時就診。目前主要采取藥物治療：在醫生指導下使用抗風濕免疫藥物控制病情發展，非甾體類消炎藥減輕炎癥反應、改善關節疼痛癥狀，激素類藥物抗炎減少組織滲出。晚期發生關節畸形，嚴重影響關節功能，需手術治療。意見建議：該病需要早診斷早治療。日常注意膝關節保暖，避免受涼，避免過度運動，禁辛辣刺激性食物，禁煙酒，保持良好心態，適當功能鍛煉。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-06 1103次

• 膝關節類風濕關節炎怎么治療
  病情分析：類風濕關節炎累及膝關節，可以通過多種方法進行治療。如果患者關節腫脹疼痛比較明顯，有大量關節積液，可以通過關節腔穿刺抽取積液，并且注入藥物治療，可以局部抗炎止痛緩解癥狀。同時全身規律服用美洛昔康等非甾體抗炎藥，聯合甲氨蝶呤、羥氯喹等慢作用藥物治療，控制病情。意見建議：類風濕關節炎在治療過程中，患者要注意堅持用藥治療，不要自行停藥，定期到門診去隨診，病情穩定期可以堅持恰當的關節功能訓練。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-16 801次

• 膝關節類風濕性關節炎怎么辦
  膝關節類風濕性關節炎早期可以遵醫囑口服消炎鎮痛、活血化瘀、營養關節軟骨的藥物。如果在急性期疼痛腫脹明顯，可以在專業醫生指導下口服免疫抑制劑或者激素治療。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。平時要多休息，注意保暖，避免長時間的走路
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 怎么辦膝關節關節炎
  對于膝關節關節炎的治療，主要分為非手術治療和手術治療。非手術治療的方法，主要包括應用非甾體類抗炎藥物，軟骨保護藥物進行治療，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。當保守治療無效的時候，可以在專業醫生的指導下進行手術治療。膝關節關節
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次