老年人房顫和心肌缺血不是一回事。老年人房顫它屬于一種心律失常,而心肌缺血多是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成,引起局部的缺血缺氧而引起的一種癥狀。心肌缺血可以誘發房顫的發生。而房顫不會引起心肌缺血。
老年人的房顫分為陣發性房顫,持續性房顫,以及永久性房顫。房顫的發生可以導致心功能下降,射血分數可以下降20%-25%。用藥的指征也是不一樣的,對于陣發性房顫可以應用胺碘酮或者是同步直流電復律來轉復為竇性心律。而對于持續性房顫或者是永久性房顫,需要口服華法林,需要控制心室率。而心肌缺血主要是應用硝酸酯類藥物,β受體阻滯劑,抗血小板聚集的藥物治療。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。