對于具有長期吸煙、大氣及環境污染、職業危害、慢性肺病,肺結核肺纖維化等肺癌高危人群出現咳嗽、痰中帶血、胸悶、胸痛、發熱、消瘦及其轉移的相應癥狀時,應及時開始進行排查肺癌。
1.首先胸部CT和增強可見結節或腫塊影,有分葉癥、毛刺癥、空洞形成,部分患者可以出現肺不張和胸腔積液的改變;
2.有臨近器官侵犯和壓迫的癥狀;
3.有淋巴結轉移腫大,特別是頸部、鎖骨上窩、腋下等淋巴結活檢可找到癌細胞。
4.可通過支氣管鏡檢查活檢及肺穿刺、胸腔鏡等病理活檢以確診肺癌。肺癌的確診依靠組織活檢,但根據其危險因素、臨床表現及胸部CT檢查可提示早期完善病理檢查以免誤診和漏診。