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• 小兒腹股溝疝氣一定要手術(shù)嗎

  有一部分早產(chǎn)兒或者身體發(fā)育不良的，在幾個(gè)月的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了腹股溝疝。在早期如果患者沒(méi)有出現(xiàn)局部包塊嵌頓的情況，可以等到患者一歲以后。因?yàn)橐粴q以內(nèi)，可能患者一方面做手術(shù)太小，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)比較大。另外一歲以內(nèi)，有一部分患者還有腹股溝疝自愈的機(jī)會(huì)。所以一般至少要等到一歲以后再進(jìn)行手術(shù)，在一歲之前家長(zhǎng)可以注意護(hù)理，注意觀察有沒(méi)有嵌頓的情況，有的小朋友可以給他局部用疝氣帶，起到局部壓迫的效果。

  

  01:10
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 3451次

• 結(jié)節(jié)性痤瘡一定要開(kāi)刀嗎

  結(jié)節(jié)性痤瘡?fù)耆珱](méi)有必要開(kāi)刀，現(xiàn)在有很多的方法去治療結(jié)節(jié)性痤瘡。首先，痤瘡出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，在痤瘡的分級(jí)里面，屬于重度痤瘡，囊腫、結(jié)節(jié)型的都屬于重度痤瘡。在維甲酸類的藥物，還有光電治療，沒(méi)有廣泛臨床應(yīng)用的時(shí)候，結(jié)節(jié)性痤瘡可能有時(shí)候需要手術(shù)治療。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在維甲酸類的藥物臨床應(yīng)用，使得結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，治療效果非常理想。口服維甲酸類的藥物，主要是異維A酸膠丸，一般來(lái)說(shuō)服用兩到四周，就能看到效果。我們建議讓病人，用三個(gè)月以上，能得到更好的臨床療效。第二，可以用光動(dòng)力治療。光動(dòng)力是外涂光敏劑以后，再照射紅光，它能很好地改善結(jié)節(jié)性痤瘡的結(jié)節(jié)，殺滅痤瘡的丙酸桿菌，還有預(yù)防后期瘢痕的作用。這種療效也是非常安全，比較持久的。后期結(jié)節(jié)性痤瘡出現(xiàn)瘢痕的時(shí)候，我們還可以借助光電的方法，去改善瘢痕，像點(diǎn)陣激光的治療，或局部填充玻尿酸，這些醫(yī)美的方法、微創(chuàng)的方法、注射美容的方法，去改善結(jié)節(jié)性痤瘡之后，遺留的瘢痕問(wèn)題。所以患了嚴(yán)重的結(jié)節(jié)性痤瘡的朋友，一定要及時(shí)地到皮膚科去進(jìn)行診治，越早治療效果越好，遺留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

  02:28
  魏愛(ài)華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-13 6759次

• 小兒疝氣一定要手術(shù)嗎
  小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，普通外科手術(shù)中最常見(jiàn)的疾病。在胚胎時(shí)期腹股溝處有腹膜鞘狀突，可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定，有些小孩出生后此鞘狀突關(guān)閉不完全，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突及成為疝氣。建議采用保守治療，主要有藥物療法和疝氣帶療法兩種。嬰幼兒疝氣不一定非得做手術(shù)，這要根據(jù)具體的年齡，疝氣的種類和孩子的情況等多種因素來(lái)決定。三歲以下的兒童可暫不手術(shù)，因?yàn)閶胗變焊辜】呻S軀體的生長(zhǎng)而逐漸強(qiáng)壯，疝氣有自行消失的可能，可采用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝管深環(huán)，防止上環(huán)突出。建議首先確診疝氣的類型以便盡早對(duì)癥處理，建議帶孩子去醫(yī)院外科檢查一下，以明確診斷制定下一步的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 4780次

• 小兒疝氣一定要手術(shù)嗎?
  小兒疝氣也不是非得一定要手術(shù)的，也可以選擇保守治療，一歲以內(nèi)的小兒腹溝疝和臍疝有自愈的可能，有時(shí)也可以借助藥物的作用，采取保守治療。較大或脫出頻繁的疝囊可以應(yīng)用疝氣帶，進(jìn)行局部壓迫。目的就是避免疝內(nèi)容物突出。同時(shí)小兒應(yīng)盡量減少哭鬧、咳嗽、便秘等使腹內(nèi)壓增高的情況發(fā)生，如發(fā)現(xiàn)小兒哭鬧不止，而不能回縮的情況，則提示可能發(fā)生了疝嵌頓，情況沒(méi)有得到好轉(zhuǎn)，而且越加嚴(yán)重，又或者是到了患兒2、3歲時(shí)還未能痊愈，應(yīng)立即送醫(yī)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-15 2204次

• 小兒疝氣一定要手術(shù)嗎
  疝氣在一歲以后是必須要進(jìn)行手術(shù)治療，才能夠治愈的疾病。在一歲以前，如果患兒反復(fù)出現(xiàn)腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)，即疝內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管掉入陰囊，有發(fā)生嵌頓的情況，如果該癥狀反復(fù)出現(xiàn)，建議在3個(gè)月以后行腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-08 1602次

• 小兒腹股溝疝氣一定要手術(shù)嗎
  小兒腹股溝疝氣手術(shù)不一定要做，小兒腹股溝疝氣手術(shù)適用于六個(gè)月以上及有嵌頓史的腹股溝斜疝，一般采用腹橫肌切口，經(jīng)腹股溝或經(jīng)腹疝囊高位結(jié)扎術(shù)。國(guó)內(nèi)不主張常規(guī)探查對(duì)側(cè)，除非手術(shù)前已診斷為雙側(cè)腹股溝疝。疝氣手術(shù)之前應(yīng)該治療慢性咳嗽、排尿困難、便秘等慢性疾病，以防復(fù)發(fā)。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-17 2802次

• 子宮肌瘤一定要開(kāi)刀嗎
  子宮肌瘤不一定要開(kāi)刀，可以及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的治療下選擇治療方式。子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生而形成的一種良性腫瘤性疾病，本病的發(fā)病原因可能與肥胖因素有關(guān)，也有可能與初潮年齡過(guò)小有關(guān)。如果是體積較小的子宮肌瘤，可能不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)臨床癥狀，通常無(wú)需進(jìn)行特殊的治療，只需要定期復(fù)查B超、CT檢查等即可。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-17 0次

• 胸腫瘤一定要開(kāi)刀嗎
  開(kāi)刀一般是指進(jìn)行手術(shù)治療，胸腫瘤一般是指胸部腫瘤，如果胸部腫瘤是良性的，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果是惡性腫瘤，那么就需要進(jìn)行手術(shù)將腫瘤切除。1、良性腫瘤：胸部腫瘤通常是指胸部所有器官和組織的腫瘤，患者如果得了良性腫瘤，如果患者沒(méi)有不適的感覺(jué)，一般情況下不需要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)榱夹阅[瘤惡變的幾率不高
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-07-26 307次