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胃穿孔保守住院治療

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醫生主講實錄

胃穿孔常多見于胃潰瘍,是其最嚴重的并發癥。胃穿孔病情兇險,穿孔后可出現彌漫性腹膜炎,進一步可導致休克甚至危及生命。

因此,胃穿孔患者中大多數都是需要手術治療的。只有極少數患者可采取保守治療,但是條件比較苛刻,胃穿孔呈空腹狀態,在發病9小時內及時確診且得到治療。

穿孔比較小,且是空腹狀態下,滲出不多,癥狀不嚴重者。或者患者年老體衰,不能耐受手術治療。符合上述條件者方可進行保守治療,且需密切關注患者生命體征及臨床癥狀變化,一般治療方案是禁食,持續靜脈輸入營養液,以及抗生素治療,抑制胃酸分泌治療,特別需要的是胃管的插入,胃管的通暢引流是治療胃穿孔保守治療的基本保障。

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