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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-05-06 3176次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術治療，第二個就是房顫我不復律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 8734次

• 心房顫動并發(fā)癥
  心房顫動的并發(fā)癥：1，心力衰竭，這是房顫的比較嚴重的并發(fā)癥。因為長期房顫，心室率比較快，將會導致心臟的供血減少，心臟的負擔加重，當發(fā)展到一定階段，就會導致心力衰竭發(fā)生，引起體循環(huán)淤血或者肺循環(huán)淤血。2，栓塞并發(fā)癥，包括腦栓塞、下肢動脈栓塞等等。這是由于心房顫動的患者，在心房內形成腦血栓，栓子一旦脫落，就會隨血液循環(huán)流動至相應的部位導致血管阻塞，引起相應組織的缺血性壞死。因此，出現(xiàn)房顫以后，一是要使用相應的藥物控制房顫患者心室率，再就是使用抗凝藥物預防栓塞并發(fā)癥發(fā)生。
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  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-04 2667次

• 心房顫動的常見并發(fā)癥
  心房顫動常見的并發(fā)癥就是栓塞，可以是腦梗塞，也可以是下肢栓塞。其次，心房顫動還可以引起高血壓以及心功能衰竭等并發(fā)癥，嚴重的還會出現(xiàn)猝死。所以，在平常有心房顫動的患者一定要積極的預防栓塞，除了積極的控制心率，治療心律失常之外，還要服用預防血栓形成以及血小板凝聚的藥物，比如華法林以及阿司匹林等藥物，都可以在醫(yī)生的檢查和指導下來應用。而且平常也要避免一些誘發(fā)因素，比如勞累、暴飲暴食、寒冷刺激等，建議心房顫動的患者一定要注意勞逸結合，在生活中注意調理，而且要定期的復查，了解身體的健康狀況，這樣都有利于病情的控制。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-24 1338次

• 心房顫動的臨床表現(xiàn)有哪些
  心房顫動的患者很容易出現(xiàn)心悸，胸悶，胸痛，等癥狀，因為心房顫動的心率時快時慢，另外心房顫動很容易在心臟內形成血栓，所以我們會推薦患者服用相關的抗凝藥物，如華法林等，然后注意按時服藥，注意控制心室率。針對房顫患者我們只有把心室率控制在比較良好的范圍之內，患者才能減少一些胸悶胸痛癥狀的出現(xiàn)。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1503次

• 心房顫動如何分類
  病情分析：心房顫動簡稱房顫，是一種心房激動頻率達350~600次/分的快速性心律失常。根據房顫的發(fā)作特點分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復發(fā)作，一般48小時內可自行終止，最長不超過7天）、持續(xù)（經治療可轉復為竇性心律，持續(xù)時間＞7天）和永久（難以轉復和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時以內者稱為急性房顫，超過72小時者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關疾病和改善心功能的基礎上，控制心室律，轉復和維持竇性心律，預防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉復和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復律，藥物復律無效或有血流動力學異常的，可選擇體外同步復律，或經導管射頻消融治療。慢性房顫復律前3周及復律后4周，需抗凝治療，預防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據不同的危險分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1303次

• 心房顫動并發(fā)腦梗塞
  心房顫動確實能夠導致腦梗塞，主要是因為長期的心房顫動會導致左心房擴大，左心房內血液動力學不穩(wěn)定，就可能會導致左心房內血栓形成，左心房內血栓一旦形成，就有可能會血栓脫落，然后到達左心室，隨著左心室的收縮進入動脈循環(huán)系統(tǒng)，運行到腦動脈，就有可能會堵塞腦血管引起腦栓塞，所以就并發(fā)了腦梗塞。針對這種情況的治
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 247次

• 心房顫動的處理
  房顫又叫做心房顫動，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說明患者心臟的跳動并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無規(guī)律的節(jié)動。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來進行房顫的轉復以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 281次