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• 心肌缺血應怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低，導致心臟的供氧減少，心臟功能出現相應的紊亂，從而導致在心臟活動以及機體活動時出現能量供應不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負擔，同時對陳舊性血栓效果可能有待進一步考證，這種情況下可以服用中成藥進行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫師指導是否可以行冠狀動脈造影檢查，進一步支架或者進行搭橋手術。心肌缺血的患者，平時飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會導致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 18413次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 67174次

• 怎樣確診心肌缺血
  輕度的心肌缺血可以通過心電圖檢查進行確診。嚴重程度可以通過冠狀動脈造影檢查來進行確診。如果有心肌缺血，多數的會有活動后的心慌氣短，心悸，心前區的不適，會在休息之后能得到好轉。平時要注意控制活動量，以不引起不適應癥狀為度。如果癥狀嚴重的最好要口服擴張冠狀動脈血管的藥物。診斷心肌缺血，對預后至關重要。要對患者做一個近期檢測，做一個心電圖。如果發現有明顯的心肌缺血癥狀的，需要進一步檢查。對于一些有胸悶，胸痛等潛在心機缺血癥狀的患者，可以進行冠狀動脈成像，做一個雙源ct，運動平板實驗，冠狀動脈造影等。主要依靠心電圖和心肌酶譜，還要看一個肌鈣蛋白，最終目的的就是讓心肌缺血得到及時的診斷，并盡快治療。
  語音時長 1:44”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 3528次

• 心肌缺血如何確診
  輕度的心肌缺血，可以通過心電圖檢查來確診。如果是嚴重程度的心肌缺血，可以通過冠狀動脈造影檢查來確診。如果是有心肌缺血，患者大多數會有活動后的心慌、氣短、心悸、心前區不適、休息后好轉，在平時要注意控制活動量，以不引起不舒服為度，癥狀嚴重的最好要口服冠狀動脈藥物。診斷心肌缺血對預后至關重要，要對患者進行定期的體檢，做心電圖檢查。如果發現明顯的心肌缺血，則需要進一步的檢查，對于一些胸悶、胸痛等潛在心肌缺血癥狀的患者，可以進行冠狀動脈成像、運動平板實驗、冠狀動脈造影等等，主要依靠心電圖和心肌酶譜學檢查，要看肌鈣蛋白，特異性最高。心肌缺血最終的治療目的是讓心肌缺血得到及時的診斷，并盡快的治療，這樣才可以提高心肌缺血的治愈率，避免出現嚴重的后果。
  語音時長 1:33”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-05 3518次

• 心肌缺血怎樣確診
  病情分析：心肌缺血的確診方法主要依據以下幾點。一，心肌缺血主要表現為心慌胸悶氣短或者是心前區部位的疼痛，活動以后癥狀加重。休息以后癥狀減輕。二，心電圖可以發現ST-T的改變。三，心臟超聲可以發現局部的運動不良。意見建議：注意休息，不要參加劇烈的運動。按時服用藥物，定期復查心電圖。觀察治療效果，并且根據情況調整用藥。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。注意低鹽低脂飲食，少吃油膩食物。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-19 701次

• 怎樣確診心肌缺血
  心肌缺血的確診首先我們可以通過，臨床癥狀，體征，最好的方法就是去醫院做一個冠脈造影檢查，冠脈造影檢查，可以百分之百的確診，心臟血管有沒有狹窄，另外我們可以做一些冠狀動脈cta檢查或者心臟磁共振。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1301次

• 如何確診心肌缺血
  心肌缺血的典型表現是在勞累，情緒激動，受涼或者熬夜后，出現心前區悶痛，并向左肩左上臂放射，可以持續3到5分鐘，休息后可緩解，通過心電圖檢查可以確診。早期癥狀輕微的患者，要保持好的生活作息，避免緊張情緒，積極的治療原發病灶，如果是動脈粥樣硬化引起的心肌缺血，需要應用活血化瘀，軟化血管的藥物。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-26 0次

• 心肌缺血如何確診
  心肌缺血，用心電圖就可以確認，一般心電圖以T波倒置，st段壓低為主要特征。如果是胸悶、胸痛癥狀明顯的患者，也可以查一下冠脈ct或者冠脈造影，來排除一下冠心病的可能。建議平時注意休息，避免勞累，保證睡眠充足，不要熬夜，進行低鹽低脂飲食，適當鍛煉，增強體質。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-10-24 0次