便血初起多為實證，當清解胃腸之濕熱，藥以涼，佐以辛味。日久則損傷陰陽氣血，當調(diào)和中焦之氣血，治以溫中。
具體上可以將便血分為腸道濕熱和脾胃虛寒兩種證型。腸道濕熱證型便血乃濕熱蘊結(jié)，脈絡(luò)受損，血溢腸道所致，癥見便血鮮紅，腹痛便溏等，當清熱化濕，涼血止血，方或以地榆散主之。脾胃虛寒型便血乃脾胃虛寒，脾失統(tǒng)血，血溢腸中所致，癥見便血暗紫，腹隱痛，畏寒喜溫，治法當以溫陽健脾，養(yǎng)血止血，方劑取以仲景的黃土湯。
中醫(yī)是怎樣治療便血的
徐華主治醫(yī)師
蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)科
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