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醫(yī)生主講實錄

室性心律失常主要是從心電圖及監(jiān)護(hù)儀上進(jìn)行識別。心電圖上表現(xiàn)為提前發(fā)生的QRS波,時限通常超過0.12秒,寬大畸形,ST段與T波的方向與QRS波主波方向相反,這種波形稱為室性早搏。室早可獨立出現(xiàn)或規(guī)律出現(xiàn)。

二聯(lián)律是指每個竇性搏動后跟隨一個室早。三聯(lián)律是每兩個正常搏動后出現(xiàn)一個室早。以此類推。連續(xù)發(fā)生兩個室早稱為成對早搏,連續(xù)三個或以上室性早搏稱室性心動過速。發(fā)生心室撲動或心室顫動時為致命性心律失常,需立即搶救。

心室撲動在監(jiān)護(hù)儀上呈正弦波型,波幅大而規(guī)則,無法分辨QRS波群、ST段及T波。心室顫動監(jiān)護(hù)儀上呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動。

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