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• 肝門膽管癌如何治療？

  肝門部的膽管癌，治療起來(lái)是很復(fù)雜的。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，手術(shù)切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式，腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因?yàn)楦伍T部那個(gè)地方，它有血管、有動(dòng)脈、靜脈，還有膽管。那么在這個(gè)地方長(zhǎng)腫瘤，膽管癌很容易侵犯這個(gè)門脈，侵犯這個(gè)肝動(dòng)脈，那么周圍的血管如果侵犯了以后，它會(huì)發(fā)生粘連，手術(shù)很難切除。手術(shù)切除不了，那么這個(gè)患者的治療效果就不太理想，那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療，那么這樣的情況下患者的生存期就會(huì)比較短。

  

  01:10
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3941次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲(chóng)，就是華支睪吸蟲(chóng)，這個(gè)寄生蟲(chóng)呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 17788次

• 肝門部膽管癌分型
  病理組織學(xué)分型：大體上分為4型：(1)乳頭型：表現(xiàn)為管內(nèi)多發(fā)病灶，向表面生長(zhǎng)，形成大小不等的乳頭狀結(jié)構(gòu)，排列整齊，癌細(xì)胞間可有正常組織。(2)硬化型：質(zhì)硬的灰白色環(huán)狀增厚，并引起大量纖維組織增生，向外周浸潤(rùn)累及肝門血管或方葉。(3)結(jié)節(jié)型：管腔內(nèi)結(jié)節(jié)狀腫瘤，質(zhì)地韌，常位于膽管一側(cè)。(4)浸潤(rùn)型：沿膽管壁廣泛浸潤(rùn)，管壁增厚、管腔狹窄，管周結(jié)締組織明顯炎癥反應(yīng)，與硬化性膽管炎不易區(qū)別。在組織學(xué)上又分為六型：(1)乳頭狀腺癌。(2)高分化腺癌。(3)低分化腺癌。(4)未分化癌。(5)印戒細(xì)胞癌。(6)鱗狀細(xì)胞癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-13 9760次

• 膽管癌3到4公分屬于幾期
  對(duì)于膽管癌患者的分期，主要和腫瘤的浸潤(rùn)深度有關(guān)。如果膽管惡性腫瘤的體積在3-4公分左右，多考慮其腫瘤已經(jīng)侵犯肝臟以及臨近的臟器，這種情況下多考慮其腫瘤屬于中期或者中晚期。對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者，在臨床診斷之后，如果有手術(shù)機(jī)會(huì)，首選治療方式還是進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療，在外科手術(shù)治療之后，再考慮進(jìn)行化療以及使用單抗的靶向藥物。對(duì)于靶向藥物的使用，需要結(jié)合術(shù)后病理檢查、免疫組化以及基因檢測(cè)的結(jié)果，篩選敏感的靶向藥物進(jìn)行口服或者靜脈輸注，這樣治療的效果更好。在治療的過(guò)程當(dāng)中，患者還需要注意適度的清淡飲食，避免飲酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-19 6325次

• 肝門膽管癌3a型屬于幾期
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)肝門膽管癌3a型大多數(shù)是屬于中期或者后期了，病情比較嚴(yán)重，可能出現(xiàn)了癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況，突破膽管壁對(duì)周圍的一些組織器官或者淋巴結(jié)造成侵襲，患者們應(yīng)該及時(shí)的通過(guò)放化療的方式控制病情的發(fā)展。意見(jiàn)建議：建議患者們應(yīng)該有充足的信心，保持良好的精神狀態(tài)，積極的調(diào)整好身體狀態(tài)，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，葷素搭配合理，盡量多吃蔬菜和水果。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-08-26 1404次

• 四型肝門膽管癌可以手術(shù)嗎
  病情分析：部分四型肝門膽管癌患者也是可以做手術(shù)的。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有腫瘤的廣泛轉(zhuǎn)移，可以行同種異體肝移植手術(shù)。不過(guò)大部分四型肝門膽管癌患者，已經(jīng)出現(xiàn)了其他地方的轉(zhuǎn)移，患者身體狀況較差，不能夠耐受手術(shù)。意見(jiàn)建議：需要盡早去醫(yī)院的普外科，或者是肝膽外科進(jìn)行檢查并治療，根據(jù)病情給予綜合治療，例如化療，靶向性藥物治療，介入治療等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-12 1203次

• 肝門部膽管癌分型
  肝門部膽管癌是肝膽外科臨床上特別常見(jiàn)的惡性程度很高的腫瘤，又稱高位膽管癌。是發(fā)生于左右肝管及其匯合部的惡性腫瘤。由于它的病變部位的特殊，進(jìn)展快，很容易侵犯肝動(dòng)脈和門靜脈，出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀。一般根據(jù)發(fā)生部位分
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 186次

• 肝門部膽管癌分型
  肝門部膽管癌是肝膽外科臨床上特別常見(jiàn)的惡性程度很高的腫瘤，又稱高位膽管癌。是發(fā)生于左右肝管及其匯合部的惡性腫瘤。由于它的病變部位的特殊，進(jìn)展快，很容易侵犯肝動(dòng)脈和門靜脈，出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀。一般根據(jù)發(fā)生部位分成4型，稱為Bismuth-Corlett分型。分別是：1、Bismuth-Corlett
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 4639次