變異型心絞痛的發(fā)病機制是由于冠狀動脈痙攣引起。那么冠狀動脈痙攣的發(fā)生原因有很多,比如血管內(nèi)皮功能不全,冠狀動脈痙攣似乎是血管內(nèi)皮功能不全的一種病理反應(yīng)。部分的變異型心絞痛的患者有大量的吸煙史,吸煙會損傷血管內(nèi)皮細胞,會使血管平滑肌收縮而發(fā)生強烈的血管收縮效應(yīng)。
冠狀動脈痙攣,還可能與自主神經(jīng)系統(tǒng)不平衡有關(guān)系。冠狀動脈內(nèi)有β腎上腺素受體,β受體存在于大小的冠狀動脈,可以引起冠狀動脈的收縮。
冠狀動脈痙攣,還可能是與體液因素有關(guān)系,比如患者在睡眠的時候,代謝是比較低,鈣離子會更多的進入到細胞內(nèi),增加冠狀動脈的張力從而誘發(fā)冠狀動脈的痙攣。