精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長,擴張和迂曲,多見于青壯年,以左側發病為多,通常認為精索靜脈曲張會影響精子產生和精液質量,是引起男性不育癥的病因之一。
在臨床上分為原發性精索靜脈曲張和繼發性精索靜脈曲張。原發性精索靜脈曲張和靜脈瓣發育不全,靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱等因素相關。而繼發性精索靜脈曲張是腹膜后腫瘤,腎腫瘤壓迫腎靜脈導致血流回流受阻而引起的。
臨床上如果病變輕時一般都無癥狀,僅在體檢時發現,如果無癥狀或癥狀輕時可僅用陰囊托帶或穿緊身內褲,避免長時間的站立以及劇烈運動,可以緩解患者的臨床癥狀。而對于癥狀較重時,尤其是在伴有精子質量異常時往往是需要通過手術來治療的,手術治療后不僅可以改善患者的臨床癥狀,同時也可以使部分病人恢復生育能力。