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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4065次

• 硬皮病難治嗎

  硬皮病是一種原因不明的以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，也可累及內(nèi)臟的結(jié)締組織病。硬皮病的起因很復(fù)雜，主要的原因在于遺傳本質(zhì)的問題，和外加一些環(huán)境的因素，但是很多發(fā)病原因尚不明確，也無法避免。硬皮病是一種自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為局部的腫脹，腫大硬化到最后出現(xiàn)肌肉或皮膚的萎縮。目前要治好比較困難，硬皮病除了會導(dǎo)致皮膚變硬外，還會導(dǎo)致重要臟器病變，一般治療主要是長期用藥控制病情發(fā)展，減輕患者癥狀，保護(hù)重要器官功能，延長生存期，如果發(fā)病初期腎臟、心和肺等重要已經(jīng)受累，則預(yù)后不佳。硬皮病是一個慢性疾病，不是一兩個月或半年就能治好的，所以需要患者做好充分的思想準(zhǔn)備，需要長時間和這個病進(jìn)行斗爭。硬皮病如早期出現(xiàn)內(nèi)臟損害，則預(yù)后效果較差。患者日常需要保持心情愉悅，避免感染或接觸化學(xué)物質(zhì)，按期到醫(yī)院檢查。所以，建議患者早期診斷、早期治療，有利于防止疾病進(jìn)展，另外，還有戒煙、避免受涼、注意全身保暖及生物反饋性鍛煉對預(yù)防雷諾現(xiàn)象有效。

  

  01:51
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 2262次

• 腸結(jié)核比肺結(jié)核難治嗎
  腸結(jié)核、肺結(jié)核明確診斷后，經(jīng)過積極的治療，都可以達(dá)到治愈的目的，臨床上一般情況下是不難的，常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等，在使用抗結(jié)核藥物治療的過程中，需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，并做出相應(yīng)的處理措施，抗結(jié)核藥物治療原則為早期適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。如果患者發(fā)生了肝功能損害時，轉(zhuǎn)氨酶升高，可以使用保肝的藥物，膽紅素升高，則需要停用相關(guān)的肝功能損害藥物，當(dāng)患者出現(xiàn)了腎功能損害或者是視神經(jīng)損害時，我們需要停用相關(guān)的藥物，當(dāng)患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時，可口服維生素b1，維生素b12，甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品使用說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-01 3051次

• 腸結(jié)核傳染嗎
  單純腸結(jié)核是不傳染的，但腸結(jié)核患者也需要正規(guī)的抗結(jié)核治療，需要規(guī)律的服藥，定期門診隨訪，另外需要注意觀察病情的變化，有的患者可能會出現(xiàn)腸梗阻，在抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上，必要時需要手術(shù)治療。對于一部分腸結(jié)核患者合并有肺結(jié)核，這類患者具有傳染性，主要是肺結(jié)核具有傳染性，可以通過呼吸道飛沫傳播的。這類患者需要適當(dāng)?shù)母綦x，需要戴口罩，不能隨地的亂吐痰，與他人交談需要保持適當(dāng)?shù)木嚯x，并且雙方戴口罩，這樣可以減少他人感染結(jié)核分枝桿菌的風(fēng)險。
  語音時長 01:13”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-13 2112次

• 腸結(jié)核嚴(yán)重嗎?
  腸結(jié)核期間主要是伴有腹痛，腹瀉，低燒等癥狀出現(xiàn)，是消化系統(tǒng)的一種傳染病，是可以徹底治愈的，不是特別嚴(yán)重。必須在醫(yī)生的建議下服用正規(guī)的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，期間一定要預(yù)防傳染，可能發(fā)生血行傳染，胃腸道感染或者淋巴傳染等，要保持機(jī)體的抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-11 2904次

• 腎結(jié)核難治嗎
  病情分析：腎結(jié)核是否難治在每個患者身上并不一樣，如果患者只是初期腎結(jié)核，在早期發(fā)現(xiàn)，并及時使用抗結(jié)核藥物，可以達(dá)到完全治愈，如果患者本身結(jié)核分枝桿菌耐藥，那么很難治療。意見建議：患者出現(xiàn)腎結(jié)核癥狀，應(yīng)該及早去泌尿外科就診，越早就診治愈的可能性越大，要及時給予一線抗結(jié)核藥物，如異煙肼，利福平等進(jìn)行治療。患者在服用藥物的時候，一定要堅持全程足量足療程治療，不可擅自停藥，否則容易導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 腸結(jié)核難治嗎
  腸結(jié)核并非難以治療，但治療過程需要綜合考慮多種因素，確保治療方案的科學(xué)性和個性化。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，其治療難易程度受多種因素影響。以下是關(guān)于腸結(jié)核治療的幾個關(guān)鍵點：1、早期診斷的重要性腸結(jié)核的早期診斷對于治療效
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腸結(jié)核難治嗎
  一般來說，當(dāng)患者出現(xiàn)腸結(jié)核的時候，只要患者就診及時，處理恰當(dāng)，腸結(jié)核是不難治療的，而且，腸結(jié)核一旦確診，建議患者采用早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程抗結(jié)核藥物治療，而且，治療的時間為9-12個月，常用的藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺等。而且，如果患者發(fā)生耐藥的話，應(yīng)該及時調(diào)整用藥方案
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 268次