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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓肥厚型心肌病系常說的高血壓性心臟病,主要是由于高血壓長期控制不佳引起心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變,稱為高血壓性心臟病。

主要包括早期左室舒張功能減退,左室肥厚,逐步發(fā)展出現(xiàn)心肌收縮功能減退,最終出現(xiàn)心力衰竭,而左室肥厚是一種心肌對(duì)血壓升高的代償性改變,心肌收縮力增強(qiáng)以維持足夠的心排血量,但時(shí)間長可引起心肌細(xì)胞肥大,肌纖維增粗,退行性變,毛細(xì)血管相對(duì)密度下降等改變。

早期出現(xiàn)心肌重塑現(xiàn)象,心肌細(xì)胞肥大,但數(shù)量并不增加,排列改變,隨著時(shí)間的延長逐步會(huì)失去功能,從而發(fā)生向心性肥厚,最后發(fā)生容量負(fù)荷增加,引起離心性肥厚,高血壓主要反映在室間隔肥厚上。

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