心力衰竭的診斷需結合病史、癥狀、體征及輔助檢查作出診斷，主要診斷依據為原有基礎心臟疾病的證據，如患有冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等，以及循環瘀血的表現。如左心衰竭的患者表現為呼吸困難、肺部啰音，右心衰竭的患者表現為頸靜脈怒張、肝腫大、水腫以及心衰的心臟奔馬律、瓣膜區雜音等，都是診斷心衰的重要依據。
常見的輔助檢查有動態心電圖檢查、心臟彩超檢查、BNP檢查。如果心臟彩超檢查提示左室射血分數小于50%，BNP檢查大于125ng/mL則是診斷心衰的客觀依據。
心力衰竭的診斷
孫軍鴿主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2020-01-10 1772次
為你推薦
-
心力衰竭診斷標準要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。
01:58
易忠
主任醫師航天中心醫院
2019-08-01 5501次
-
心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 4452次
-
心力衰竭診斷心力衰竭的診斷需要結合臨床癥狀，實驗室的檢查以及影像學的檢查來綜合的進行判斷。在臨床表現上，患者會有明顯的胸悶氣喘，呼吸困難的表現，被迫的端坐位呼吸，有時候有三凹征，典型的癥狀會有咳大量的粉紅色泡沫痰。在聽診的時候，可以聽到兩肺尤其是兩下肺會有明顯的濕性啰音，心率有明顯的增快。實驗室檢查上主要是BNP的檢查，心力衰竭的患者BNP的水平會有明顯的增高。另外在影像學檢查上主要是心臟彩超的檢查，心力衰竭的患者，其心臟彩超往往提示心臟的收縮力下降，EF值下降。語音時長 01:12”
尹帥
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-12-02 2275次
-
心力衰竭的診斷我們知道心力衰竭是由很多原因所導致的，心力衰竭的診斷，早期是缺乏典型的癥狀，極容易被遺漏，所以心力衰竭的診斷是綜合患者的病因，病史，癥狀，體征以及客觀的檢查而作出的。首先應該明確患者是否患有心臟病，同時是否存在心衰的一些臨床表現，比如與活動有關的胸悶，氣短，以及腹脹，乏力，食欲減退等等。同時我們可以通過一些實驗室的檢查，比如心臟彩超，胸片、腦鈉鈦，有條件都可以做有創的漂浮導管等檢查，可以準確的了解心臟的功能情況，及時作出診斷。語音時長 01:12”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-10-16 1518次
-
如何診斷心力衰竭病情分析：診斷心力衰竭主要就是根據患者的癥狀以及輔助檢測的結果?；颊邥霈F呼吸困難，還會出現咳嗽，咳痰等癥狀的，以及下肢水腫可以進行心電圖檢測，超聲心動圖檢測就能夠明確診斷。意見建議：心力衰竭的患者一定要注意多多休息，還要注意保暖，避免感冒和感染，控制食物中鈉鹽的攝入，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-17 1401次
-
心力衰竭怎么診斷病情分析：心力衰竭的診斷主要就是根據患者臨床癥狀體征以及輔助檢測的結果，就能夠明確診斷。心衰的患者就會出現呼吸困難，下肢水腫等癥狀可以進行心衰指標物的檢測以及心電圖檢測超聲心動圖檢測。意見建議：心衰的患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要保持心態的平和，避免焦慮緊張，要避免吃刺激性的食物。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-17 1501次
-
心力衰竭診斷標準對于心力衰竭的診斷標準我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 2421次
-
心力衰竭如何診斷對于心力衰竭的診斷標準，主要分為以下幾個方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 243次
