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• 怎樣診斷膽囊癌

  對(duì)于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對(duì)于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說(shuō)的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說(shuō)突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說(shuō)腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說(shuō)CA199，CA199主要是對(duì)于膽的腫瘤，它具有相對(duì)的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評(píng)估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說(shuō)通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5154次

• 膽囊癌都有哪些癥狀

  膽囊它屬于一個(gè)消化系統(tǒng)當(dāng)中的一個(gè)臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲(chǔ)存在膽囊當(dāng)中，在人進(jìn)食的時(shí)候膽囊收縮，促進(jìn)了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當(dāng)出現(xiàn)膽囊癌的時(shí)候，發(fā)生膽囊癌的時(shí)候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現(xiàn)，比如說(shuō)右上腹的疼痛，它有的時(shí)候是鈍痛，或者是持續(xù)性的隱痛，偶爾的有人會(huì)伴發(fā)放射到肩背部，這個(gè)時(shí)候，尤其是膽囊結(jié)石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因?yàn)槟懩夜δ艿牟蛔悖瑢?duì)脂肪物質(zhì)的消化，不是能夠很充分導(dǎo)致的，也像我們所說(shuō)的，這個(gè)膽囊它因?yàn)榉譃槟懩殷w、底、頸，各種部位，如果這個(gè)腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會(huì)出現(xiàn)黃疸這樣的一個(gè)癥狀。有的病人還會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒，或者發(fā)熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說(shuō)，這個(gè)腫瘤是外生性的生長(zhǎng)的，有些病人還可能再發(fā)現(xiàn)，腹部出現(xiàn)一個(gè)腫塊的情況，所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)，一般的給我們對(duì)膽囊癌的有一個(gè)初步的認(rèn)知。

  

  01:50
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 3850次

• 肝癌腹水是怎么回事
  肝癌合并肝硬化，門靜脈高壓，門靜脈癌栓會(huì)導(dǎo)致腹水，血清白蛋白減少致血漿膠體滲透壓降低，液體進(jìn)入組織間隙形成腹水。肝癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移時(shí)，腹膜轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)侵犯及阻塞毛細(xì)血管和淋巴管，造成通透性增加也會(huì)出現(xiàn)腹水。少量腹水可無(wú)明顯癥狀和體征，隨著腹水量的增多可有腹脹，腹痛，食欲減退，消瘦等表現(xiàn)，大量的腹水還會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。當(dāng)出現(xiàn)惡性腹水時(shí)腫瘤已屬于晚期且預(yù)后較差。對(duì)于肝癌腹水的治療，要考慮患者的身體狀況，治療的風(fēng)險(xiǎn)利弊，患者對(duì)治療的反應(yīng)等因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2021-04-28 1248次

• 什么是膽囊癌
  膽囊癌屬于膽囊的惡性腫瘤，膽囊癌的發(fā)病年齡，大多數(shù)在50歲以上，女性的發(fā)病率比男性的要高。膽囊癌多發(fā)生在膽囊體和底部，少數(shù)可以出現(xiàn)在頸部，而且腺癌最常見。膽囊癌可以經(jīng)過淋巴、靜脈、神經(jīng)或者是膽管腔發(fā)生轉(zhuǎn)移，并且，癌細(xì)胞脫落可以在腹腔內(nèi)發(fā)生種植轉(zhuǎn)移，膽囊癌也可以直接侵犯鄰近的器官。在臨床上，肝臟是最常受膽囊癌直接侵犯的器官。膽囊癌一旦發(fā)生，患者必須要進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)以后，有的患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療等，這樣患者才會(huì)順利的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 4221次

• 什么是膽囊癌
  病情分析：膽囊癌是膽囊的惡性上皮性腫瘤，惡性程度是非常高的，在臨床上女性的患病風(fēng)險(xiǎn)要較高一些，病人應(yīng)該以外科手術(shù)的方式為主來(lái)進(jìn)行治療，預(yù)后不太好。意見建議：建議病人要堅(jiān)持合理的鍛煉，加強(qiáng)高危因素的預(yù)防，在飲食方面一定要清淡為主，不能吃一些動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-16 2302次

• 膽管癌是膽囊癌嗎
  病情分析：膽管癌不是膽囊癌。膽管臨床上是指發(fā)生在肝外膽管（主要是指左右肝管、肝總管、膽總管）的癌腫。膽囊壁是來(lái)源于膽囊黏膜的癌腫，臨床上以膽囊的底部、體部較常見。意見建議：膽管癌和膽囊癌都是臨床惡性程度比較高的惡性腫瘤。膽囊癌的發(fā)病率比膽管癌高。這兩種癌腫1術(shù)后的長(zhǎng)期生存率都比較低，所以要早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。膽囊癌的發(fā)生，有相當(dāng)一部分病人是和膽囊結(jié)石及息肉有關(guān)。對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石病人，特別是結(jié)石直徑大于3厘米，膽囊息肉單發(fā)，直徑大于1厘米或者其底部寬廣者，還有腺瘤樣息肉以及瓷化膽囊均應(yīng)該積極地行膽囊切除手術(shù)。膽管癌的病人早期往往缺乏特性的臨床癥狀。病人一旦有不明原因的小便顏色逐漸加深，呈濃茶樣就應(yīng)該想到該病的可能，及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)的公立醫(yī)院肝膽外科門診就診。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-22 3403次

• 膽囊癌是怎么回事
  膽囊癌的原因一般是因?yàn)槟懩医Y(jié)石、特殊類型膽囊病變、胰膽管匯合異常等。1、膽囊結(jié)石：可繼發(fā)慢性膽囊炎，膽囊黏膜反復(fù)的炎癥刺激后，且結(jié)石越大，繼發(fā)膽囊癌的概率就越高。2、特殊類型膽囊病變：如膽囊腺肌增生癥，膽囊壁鈣化。3、胰膽管匯合異常：系一種先天性畸形，即胰管在十二指腸壁外匯合入膽總管，喪失Oddi括
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-01 723次

• 肝癌腹水是怎么回事
  肝癌腹水一般情況下是慢性的肝功能受損，平時(shí)一定要多加注意自己的身體健康，如果出現(xiàn)不適癥狀，一定要到醫(yī)院及時(shí)看病就診。肝癌一般是可以通過中醫(yī)進(jìn)行治療的，比如服用湯劑等，通過提高自己身體的免疫力，減輕化療的一些不良反應(yīng)，在服用中藥的同時(shí)也要合理
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次