碘131治療后變甲減，主要是外源性補充甲狀腺激素替代治療，常用藥物是優甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能正常范圍。
碘131治療由于它具有β放射線，所以它會破壞正常的甲狀腺組織，破壞過多了就會導致甲減的發生。碘131治療導致的甲減是終身性甲減是需要終身服藥治療，對于大部分的甲減都是終身性甲減是不可治愈，都是需要終身服藥治療。常用藥物是優甲樂，優甲樂在開始使用的時候要從小劑量開始，逐漸加量，直到甲功正常。甲功正常之后每半年到一年復查甲狀腺功能一次，評估目前的優甲樂劑量是否合適。
碘131治療后變甲減用什么藥
袁雁主治醫師
中國人民解放軍第三零三醫院 內分泌科
2019-08-27 2430次
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做碘131得甲減的幾率有多大我們大家都知道，對于我們通常來說，指的碘131治療就是甲亢的時候，甲狀腺功能亢進，服用一定劑量的放射性的碘131來控制甲亢，使他恢復到一個正常的狀態。它發生的幾率，應該來說第一年是5%，以后每年1%的遞增，隨著時間的推移，發生甲減的幾率會逐漸增大，但是每個人具體的情況不完全一樣。所以需要大家到醫院定期復查，如果出現甲減，一定要服用藥物，因為藥物治療可以替代，替代到甲狀腺功能正常即可，所以不影響我們的正常的壽命。
01:17
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-10-31 5822次
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甲減用什么藥如果甲減的患者，他的促甲狀腺素，也是TSH的水平大于10，我們需要終身用甲狀腺素片替代治療。甲狀腺素片分為兩種，一種叫甲狀腺素片，是由豬的甲狀腺上提取的，成分不是很純，甲功服用以后，會有一些波動，需要動態地監測甲功；還有一種甲狀腺素片，叫左旋甲狀腺素片，商品名叫優甲樂或雷替斯，這種物質成分比較單一、比較純、比較穩定。所以服用之后，對甲功的波動影響不是很大，服用之后，我們要每個月動態地監測甲功，使甲功調到一定范圍內，再繼續用甲狀腺素片替代治療。
01:18
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 5422次
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碘131治療后甲減首先我們需要了解碘131治療應用的方面，一般來講碘131治療可以用于甲亢的治療，它的原理的就是通過放射性核素的射線有針對性的破壞甲狀腺濾泡細胞，這可以使功能亢進的甲狀腺里面的濾泡細胞數目減少，它們所分泌的甲狀腺激素數量就會有所下降。碘131治療是一種破壞性的治療方法，它和甲狀腺手術原理基本是一樣的。所以，碘131治療之后患者接下來所要面對的問題就是有沒有可能會出現甲狀腺功能減退的情況。我們在進行放射治療之前會針對患者的情況計算一個合適的點的劑量，但是也不可避免的會出現那種隨著時間的延長，放射性點它的效應逐漸增強的這種情況。一旦出現這種情況，甲狀腺功能會隨著治療之后的時間延長而逐漸出現衰退，甚至在某一個時間會出現甲減的情況。語音時長 1:29”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-19 8974次
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碘131后甲減甲亢一旦診斷明確他的治療方法有三種：1，藥物治療2，是手術治療3，就是放射碘治療。放射碘治療的預后是比較好的，治愈率也是比較高的，但是放射碘治療以后最容易出現的副作用就是甲減，也就是甲狀腺機能減退。國內報道第一年發生率是4.6%到5.4%，以后每年增加都是1%到2%，早期由于腺體的破壞，后期可能是由于自身免疫的反應參與了，一旦發生需要甲狀腺激素替代治療。碘131治療以后的甲減一般都是終生性的，在歐洲的許多國家往往都甲亢經過放射碘治療造成甲減，再進一步治療甲減，這樣對的患者是經濟實用的。甲減很簡單只要口服優甲樂將甲狀腺功能調到正常就可以了，甲減的復查比甲亢也容易不用總查肝、腎功能、血常規等，患者的依從性應該會更好，所以放射碘治療后即使得了甲減，患者也不必緊張，只要聽從內分泌醫生的診治意見就可以了。語音時長 1:43”
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2018-09-15 10094次
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用碘131變甲減怎么辦病情分析：放射性碘131治療后是會出現甲減的，并且這種甲減一般是終身性的，所以需要長期服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，補充體內甲狀腺激素的不足，維持甲狀腺功能正常化。意見建議：放射性碘131治療后如果出現甲狀腺功能減退，通過口服藥物治療維持甲狀腺功能正常化也是不會影響正常生活、工作的，只是不能隨意停藥或者調整藥物劑量。
王淑艷
主任醫師煙臺毓璜頂醫院
2023-08-20 601次
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碘131治療后甲亢變甲減會不孕嗎病情分析：碘131治療后甲亢變甲減可能會不孕。例如在治療期間損害到了生殖細胞，導致生殖細胞發育障礙，就容易引起不孕。另外甲減一般情況下會影響人體新陳代謝功能，影響到生殖系統，會導致不孕。意見建議：建議積極就醫，完善生殖系統相關檢查，了解甲減對生殖細胞的影響情況。患有甲減應當正確使用左甲狀腺素鈉片治療，平時多鍛煉身體，增強體質。
張娜
主治醫師鄒平市中醫院
2023-09-18 601次
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用碘131變甲減怎么辦碘131治療后出現甲減是常見的治療反應，針對此情況患者應積極配合醫生的治療方案，以恢復甲狀腺功能的正常運作。以下是一些應對碘131變甲減的措施：1、藥物替代治療對于碘131治療后出現的甲減，常用的方法是采用甲狀腺激素替代治療，常用的藥物有左
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-07 0次
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用碘131變甲減怎么辦使用碘131治療之后出現甲狀腺功能減退癥，我們需要做兩件事情：第一是監測甲狀腺功能抽血化驗甲功三項或者是甲功五項。第二就是必要的時候使用左甲狀腺激素替代治療。如果說患者沒有出現明顯的甲狀腺功能減退癥的臨床表現的話或者是tsh沒有明顯的大于十個豪單位每升這個時候只需要抽血化驗甲狀腺功能以定期觀察病情的
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 351次
