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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21146次

• 乙肝導(dǎo)致的肝硬化能否逆轉(zhuǎn)

  乙肝是我國(guó)肝硬化的最常見(jiàn)的原因，因?yàn)橐腋螌?dǎo)致的肝硬化既往認(rèn)為是非常難以逆轉(zhuǎn)的，因?yàn)樵诋?dāng)時(shí)慢性乙型肝炎還沒(méi)有得到非常有效的控制。但是近些年來(lái)，隨著核苷類(lèi)似物的上市，慢乙肝的抗病毒治療已經(jīng)達(dá)到了非常高的水平。在我們學(xué)界，現(xiàn)在比較公認(rèn)乙肝導(dǎo)致的肝硬化可以進(jìn)行有效地阻斷。如果條件非常合適，比如患者比較年輕，抗病毒治療比較及時(shí)，療效也比較好，病毒應(yīng)答非常徹底，肝硬化是完全可以逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:01
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-09-07 7952次

• 乙肝肝硬化導(dǎo)致膽紅素增高怎么辦
  這通常提示病情是比較嚴(yán)重的。出現(xiàn)了肝硬化，就需要從乙肝進(jìn)行入手來(lái)進(jìn)行治療，可以選擇恩替卡韋或者是替諾福韋來(lái)長(zhǎng)期規(guī)范的抗乙肝病毒治療，將乙肝病毒抑制到檢測(cè)不到的水平，肝臟的損傷就不會(huì)明顯地繼續(xù)。而且還需要針對(duì)肝硬化的情況來(lái)進(jìn)行處理，可以選擇一些軟肝的藥物。一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看的，膽紅素水平特別高的時(shí)候，還可以選擇一些退黃的藥物，需要在有經(jīng)驗(yàn)的傳染病專(zhuān)科醫(yī)生的治療下進(jìn)行處理，結(jié)果實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-08 1968次

• 乙肝肝硬化怎么辦
  乙肝肝硬化治療原則主要有以下幾塊，因?yàn)楝F(xiàn)在還沒(méi)有特效的治療辦法，主要分為第一病因治療，第二就是護(hù)肝治療，第三就是營(yíng)養(yǎng)支持治療。首先，病因治療，是針對(duì)乙肝病病毒進(jìn)行抗病毒治療，一般選擇口服的抗病毒藥物，包括拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等。還有就是護(hù)肝治療，使用一些保肝細(xì)胞的藥物，延緩肝臟的損傷。第三就是加強(qiáng)支持治療。還有就是要注意調(diào)節(jié)飲食，一般肝硬化的飲食，以高蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素的飲食為主。要注意一個(gè)情況，如果患者有肝性腦病，就要嚴(yán)格的控制蛋白的攝入，以免加重肝性腦病的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-13 1737次

• 乙肝會(huì)導(dǎo)致肝硬化嗎
  乙肝可以導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，乙肝是引起肝硬化比較常見(jiàn)的原因。感染乙肝病毒以后，如果進(jìn)入到乙肝活動(dòng)期，造成肝臟反復(fù)的炎癥損傷，沒(méi)有得到及時(shí)正規(guī)的治療，病情會(huì)逐漸的進(jìn)展，逐漸的發(fā)展為肝纖維化，進(jìn)一步的進(jìn)展為肝硬化。所以對(duì)于乙肝要做好定期的復(fù)查，及時(shí)的正規(guī)治療，可以有效的預(yù)防疾病的進(jìn)展，防止乙肝導(dǎo)致肝硬化。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-22 2401次

• 乙肝肝硬化
  乙肝肝硬化指的是長(zhǎng)期的乙肝病毒感染，反復(fù)的肝臟損傷，病情逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對(duì)肝硬化的診斷可以通過(guò)影像學(xué)以及組織病理學(xué)檢查來(lái)明確，比如彩超、核磁共振，以及肝穿刺活檢等。 乙肝發(fā)展到肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，包括抗病毒、保肝護(hù)肝、抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫等綜合性的治療。乙肝肝硬化分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化，經(jīng)過(guò)積極的治療，代償期的肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-12 3903次

• 乙肝病毒肝硬化怎么辦
  乙型病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化病人，一般治療以對(duì)因治療，對(duì)癥治療為主。乙肝肝硬化病人如果病毒載量特別高，病毒復(fù)制頻繁，建議進(jìn)行抗病毒藥物治療。控制病毒復(fù)制，抑制病毒能夠有效延緩疾病進(jìn)展，減慢疾病進(jìn)程，常用的抗病毒藥物有恩替卡韋，替諾福韋等。乙肝肝硬化病人如果病毒載量低，有轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸升高的情況，建議
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-04 2378次

• 乙肝肝硬化
  乙肝肝硬化是由于乙肝病毒引起的肝硬化，該疾病是一種隱私的疾病，加上人們對(duì)乙肝的認(rèn)識(shí)，容易讓患者受到歧視。當(dāng)患者出現(xiàn)下面癥狀后要趕緊的進(jìn)行治療，同時(shí)要對(duì)自己有信心。該疾病的癥狀主要是容易疲勞、身體無(wú)力。少數(shù)患者可能有面部色素沉著。食物攝入量減少、腹脹或便秘、肝區(qū)腹瀉或疼痛，勞累后明顯。面部黑色，超過(guò)1
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-14 47589次