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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27064次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2273次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變激光注意事項(xiàng)
  糖尿病視網(wǎng)膜的病變，我們?nèi)绻枰蚣す獾臅r(shí)候，建議大家要前幾天上藥，術(shù)后也要預(yù)防感染，并且我們一定要控制好血糖，不能說打完激光就可以亂吃東西，生活和飲食都不規(guī)律，這樣會(huì)逐漸導(dǎo)致血糖進(jìn)一步不穩(wěn)定，從而引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)一步惡化?？梢钥诜恍└纳莆⒀h(huán)的藥物，如羥苯磺酸鈣以及和血明目片等，這些都有改善視網(wǎng)膜微循環(huán)的功效，能夠起到營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜的作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-19 1782次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變激光費(fèi)用
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，是由于患者長(zhǎng)時(shí)間的糖尿病導(dǎo)致血糖高，引起眼底視網(wǎng)膜血管的微循環(huán)障礙，這種情況主要表現(xiàn)是眼底有微血管瘤小片的出血，硬性滲出、軟性滲出。如果病變進(jìn)一步加重，會(huì)導(dǎo)致眼底有新生血管形成，形成血管可以出血造成玻璃體積血。嚴(yán)重的情況，積血會(huì)牽拉視網(wǎng)膜，造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。因此，對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，需要定期復(fù)查眼底，必要的時(shí)候要做眼底熒光素鈉血管造影檢查，看看有無周邊視網(wǎng)膜的無灌注區(qū)。如果有的，就需要做眼底激光治療。一般來說，眼底激光治療需要做3~4次，每次價(jià)格在500~600元左右。完成眼底激光治療后，每年還是要定期復(fù)查眼底，根據(jù)眼底變化決定是否需要補(bǔ)充激光治療，如果需要的話，可以進(jìn)行個(gè)別光凝不充分的部位的補(bǔ)充激光治療，每次的價(jià)格也是幾百元左右。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 4122次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變激光后注意什么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者做激光治療后，要注意定期進(jìn)行復(fù)查，例如可以半年做一次眼底熒光血管造影檢查，觀察是否需要繼續(xù)補(bǔ)充激光治療。還應(yīng)該做OCT檢查，觀察是否有黃斑水腫出現(xiàn)，如果有的話可以通過玻璃體腔內(nèi)注射康柏西普、阿柏西普等藥物治療。意見建議：糖尿病患者要注意控制好血糖，能夠有效的降低發(fā)生視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)，例如多做體育運(yùn)動(dòng)，減少飲食中糖分的攝入，在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下通過使用藥物降低血糖等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-07-06 1001次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)注意什么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變重在預(yù)防，首先要注意嚴(yán)格控制血糖，其次定期檢查眼底。機(jī)體長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)會(huì)造成視網(wǎng)膜毛細(xì)血管網(wǎng)的損傷，形成微血管瘤，導(dǎo)致視網(wǎng)膜的滲出和出血。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期和增殖期。早期如果能及早發(fā)現(xiàn)，通過改善微循環(huán)的藥物，可以控制住病情。到了嚴(yán)重的非增殖期，可以考慮全視網(wǎng)膜激光光凝，也能防止更大的并發(fā)癥。一旦到了增殖期，出現(xiàn)玻璃體積血，甚至牽拉性的視網(wǎng)膜脫離，預(yù)后不好，手術(shù)只能挽救或者保留現(xiàn)有的視力。
  陳平 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-18 1502次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療是什么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療一般是眼底激光治療。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳，導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損害引起，早期大多患者無明顯的自覺癥狀，對(duì)視力影響較小，偶爾可能會(huì)出現(xiàn)飛蚊癥。中期可表現(xiàn)出視力模糊、視野缺損、視物變形等癥狀，晚期會(huì)出現(xiàn)視力下降、甚至失明等?？梢酝ㄟ^采用眼底激光治療進(jìn)行改善，
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次