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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-12-27 5935次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒有透析的病人，一定是進行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過多，否則毒素會升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優(yōu)質(zhì)蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據(jù)他的并發(fā)癥調(diào)整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒有透析，以及各項并發(fā)癥的情況，給予調(diào)整。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-26 4507次

• 慢性腎功能衰竭的診斷
  主要就是有慢性腎臟病史，出現(xiàn)腎臟以外各系統(tǒng)、各臟器功能障礙。實驗室檢查顯示代謝產(chǎn)物在血中堆積有一系列的電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、內(nèi)分泌障礙，一般情況下都可以確立診斷。在確診之后應該進一步明確導致慢性腎功能衰竭的原因，比如近期有沒有影響腎功能惡化的誘因，比如尿路梗阻、感染、脫水、心力衰竭等。一般情況下，慢性腎功能衰竭要跟一些疾病進行鑒別，比如腎前性急性腎衰竭，這種情況一般是有出血，消化道出現(xiàn)問題：大量的惡心、嘔吐等、腹瀉還有就是鋅輸出量減少，全身血管擴張。腎后性急性腎衰竭主要見于輸尿管阻塞，另外有可能是膀胱鏡阻塞。跟腎的急性腎衰竭相鑒，腎小管疾病、腎小球疾病、急性的間質(zhì)性腎炎等。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1429次

• 慢性腎功能衰竭的診斷標準
  診斷標準里面注重要強調(diào)兩點，首先是患者存在慢性腎衰竭，診斷依據(jù)主要還是要靠抽血化驗腎功能，血肌酐超過正常范圍，尤其是患者的腎小球濾過率小于六十毫升每分鐘，這個時候考慮患者存在腎功能衰竭這種情況。腎功能衰竭是急性還是慢性，要進行鑒別，如果患者既往是有腎臟疾病的病史，既往有過腎臟疾病引起的并發(fā)癥，比如說高血壓，腎性貧血，還有要做泌尿系統(tǒng)彩超，患者腎臟的體積小等這些因素，這些指標都支持患者腎衰竭是一個慢性的腎衰竭，有了這些證據(jù)以后，就可以診斷患者為慢性腎衰竭。
  語音時長 1:16”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-29 6801次

• 慢性腎功能衰竭診斷標準
  慢性腎衰這個概念里面有兩個要點，第一患者存在著腎衰的情況，第二患者這個腎衰說是慢性的，而不是急性的。所謂的腎衰需要一般都是通過抽血查腎功能，來反映這個問題。患者的血肌酐、尿素氮高往往在臨床上被認為患者存在的腎衰竭。第二，如何判斷患者是慢性的呢？一般來說慢性腎衰的患者往往有腎臟病的病史，很長的時間至少超過三個月以上。嚴重的腎衰竭患者還會有一些并發(fā)癥。比如說腎性貧血等。有這些并發(fā)癥的患者往往提示這樣的腎衰是慢性的。除此以外患者泌尿系統(tǒng)彩超提示患者的腎臟是萎縮的。這也是提示、診斷慢性腎衰的一個依據(jù)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2103次

• 慢性腎功能衰竭是診斷嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭是一種臨床診斷。慢性腎功能衰竭是指多種原因?qū)е碌穆阅I臟功能的損害，可根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的水平進行分期，終末期為尿毒癥期。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者需行相關的血液、尿液及影像學檢查，并化驗免疫指標、代謝指標、感染指標等，以判斷病因，根據(jù)病因進行相應的治療。發(fā)展至尿毒癥期，需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 慢性腎功能衰竭診斷標準
  慢性腎功能衰竭診斷標準主要包括病史、癥狀及實驗室檢查等。1、病史：慢性腎功能衰竭患者通常有3個月及以上的慢性腎臟病病史。2、癥狀：慢性腎功能衰竭患者由于腎功能不全引起的全身各系統(tǒng)的異常癥狀：（1）泌尿系統(tǒng)：患者可有少尿、蛋白尿、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。（2）心血管系統(tǒng)：患者可有心悸、氣短、心律失常、心功能
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 891次

• 急性腎功能衰竭護理診斷
  急性腎衰竭的日常護理對患者的預后是非常重要的，千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息，在少尿期應控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎補液，加上頭一天的液體耗費量才是當前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測體重一次，稱體重的時間盡量過電以了解有
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 105次