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• 手指骨折需要手術(shù)嗎

  當(dāng)手部遭受外力，經(jīng)拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無移位。如果骨折是穩(wěn)定無移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應(yīng)先行骨折手法復(fù)位，手法復(fù)位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經(jīng)皮穿克氏針固定或切開復(fù)位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現(xiàn)畸形愈合。

  

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  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 3149次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒有錯(cuò)位。對于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者長不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對于大部分老年人來說的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐淼牟l(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4204次

• 肩部骨折的保守治療方法
  對于肩部骨折保守治療的方法，可以懸吊患肢注意保護(hù)，可以選用夾板、石膏托或者支具進(jìn)行外固定，也可以選用外固定支架進(jìn)行保護(hù)，再就是八字繃帶進(jìn)行外固定，這就是肩部骨折保守治療的方法。通常進(jìn)行外固定，一定要注意外固定的松緊度，千萬不可以固定過緊，如果固定過緊有可能會(huì)損傷的血管和神經(jīng)，同時(shí)也不能太松，如果是太松，就失去了對局部骨折部位保護(hù)的作用。一定要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺，如果手部腫脹比較厲害，需要進(jìn)行手指的屈伸活動(dòng)，來促進(jìn)靜脈回流，并且口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療就完全可以。
  語音時(shí)長 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-18 2088次

• 肩部骨折的手術(shù)方式有哪些
  肩部骨折包括鎖骨骨折、肩胛骨骨折和肱骨近端骨折。鎖骨骨折可以行切開復(fù)位鋼板螺絲釘或者髓內(nèi)針內(nèi)固定，有時(shí)可能需要鋼絲張力帶固定，目前以切開復(fù)位鋼板螺絲釘固定為主流。肱骨近端骨折如果考慮到骨折愈合的可能性較大，可以行切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定或者肱骨近端髓內(nèi)針內(nèi)固定。肩胛骨骨折如果需要手術(shù)，一般是行切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定，當(dāng)然具體的固定方式需要視具體骨折情況而定，有可能采用多種方式混合固定。
  語音時(shí)長 01:15”
  鄧學(xué)德 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 2445次

• 肩部骨折需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：肩部骨折不一定需要手術(shù)治療，主要還是要看骨折的嚴(yán)重情況。如果骨折斷端對位線良好，并且并沒有涉及到關(guān)節(jié)面，可以選擇保守治療的方式。但是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)這個(gè)部位沒有辦法使用石膏外固定，一般是選擇三角巾懸吊或者外展架固定，如果骨折線欠佳或者涉及到關(guān)節(jié)面的平整，建議要進(jìn)行手術(shù)。意見建議：手術(shù)治療或者是外用保守治療可以選擇活血化瘀，消腫止痛的藥物幫助消腫。選擇接骨的藥物促進(jìn)骨折部位的愈合，可以口服接骨片和三七片。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 肩部骨折的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：肩部骨折的手術(shù)方式，包括關(guān)節(jié)鏡下的復(fù)位內(nèi)固定，切開復(fù)位克氏針內(nèi)固定，切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定等，需要根據(jù)骨折的具體情況來決定術(shù)式。意見建議：出現(xiàn)外傷后肩部疼痛，活動(dòng)受限，則需要考慮肩部骨折，建議先局部制動(dòng)，避免進(jìn)一步活動(dòng)加重?fù)p傷，到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，明確有無骨折及骨折端的移位情況，根據(jù)具體情況決定治療方案，保守或手術(shù)治療，才能取得理想的治療效果。
  張中興 副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院

  2020-06-21 1102次

• 肩部骨折的保守治療方法
  肩部骨折的保守治療主要是通過非手術(shù)手段促進(jìn)骨折愈合，減少并發(fā)癥，并恢復(fù)肩部功能。該方法適用于骨折較輕、無明顯位移或不適宜手術(shù)的患者。1、復(fù)位與固定：對于沒有顯著移位的肩部骨折，可通過手法復(fù)位，隨后使用石膏、夾板或特制支具進(jìn)行外固定，以確保骨
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 肩部骨折的保守治療方法
  對于肩部骨折保守治療的方法，可以懸吊患肢注意保護(hù)，可以選用夾板、石膏托或者支具進(jìn)行外固定，也可以選用外固定支架進(jìn)行保護(hù)，再就是八字繃帶進(jìn)行外固定，這就是肩部骨折保守治療的方法。通常進(jìn)行外固定，一定要注意外固定的松緊度，千萬不可以固定過緊，如果固定過緊有可能會(huì)損傷的血管和神經(jīng)，同時(shí)也不能太松，如果是太
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 403次