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• 尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析

  尿毒癥患者進(jìn)行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個(gè)，第一個(gè)是排除體內(nèi)多余的水分，第二個(gè)是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個(gè)是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細(xì)胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個(gè)時(shí)候病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個(gè)時(shí)候咱們進(jìn)行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對他的影響。病人進(jìn)行血液透析之后，他會感覺到整個(gè)身體的機(jī)能，會有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進(jìn)行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4636次

• 尿毒癥有什么現(xiàn)象

  尿毒癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，有些病人是由于長期的高血壓、糖尿病，有些病人可能有一個(gè)慢性的腎炎，他這樣的病人都會首先出現(xiàn)一個(gè)癥狀就是病人食欲減退，不愛吃東西了。這樣的病人以為是消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題了，所以經(jīng)常患者會去就診于消化內(nèi)科。這樣病人會最近食欲不好，惡心、吐，看東西就不想吃，以為是消化系統(tǒng)出問題了，到消化內(nèi)科就診，一化驗(yàn)患者出現(xiàn)血肌酐增高。這樣病人還會有乏力、沒勁、皮膚瘙癢，這樣的病人都可能會有這些表現(xiàn)，然后化驗(yàn)貧血了。化驗(yàn)、檢查，診斷出尿毒癥，可能需要透析或者需要腎移植的治療了。

  

  01:12
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 20665次

• 尿毒癥的替代治療
  當(dāng)慢性腎衰竭的患者腎小球的濾過率低于10ml/min，或者血肌酐高于707umol/L時(shí)，同時(shí)伴有明顯的尿毒癥的癥狀，比如患者有惡心嘔吐，納差，乏力，血壓升高，呼吸困難，不能平臥這些臨床表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行維持透析治療。而對于糖尿病腎病患者，一般可以根據(jù)病情適當(dāng)提前安排進(jìn)行血液透析，也就是說糖尿病腎病患者可以在腎小球?yàn)V過率在10-15ml/min的情況下，根據(jù)情況安排維持性血液透析。對于有嚴(yán)重急性左心衰，嚴(yán)重高鉀血癥，嚴(yán)重代謝性酸中毒的患者，應(yīng)當(dāng)緊急透析處理。當(dāng)然透析的方式有血液透析和腹膜透析，這兩種透析的療效是相近的，也都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)。在臨床上可以互為補(bǔ)充，根據(jù)病情，病人的特點(diǎn)來選擇血液透析或者腹膜透析。
  語音時(shí)長 1:48”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-20 1707次

• 尿毒癥的替代治療方案有哪些
  尿毒癥的替代治療最常見的是血液透析和腹膜透析，但是還有一種替代方案就是腎移植，但是因?yàn)槟I移植費(fèi)用比較高昂，而且供源比較少，所以現(xiàn)實(shí)中腎移植比較少見，慢性腎衰病人如果腎小球?yàn)V過率在六到十毫升每分或者是肌酐大于707微摩爾每升，并且有明顯得尿毒癥臨床表現(xiàn)，比如高鉀、無尿等這些表現(xiàn)的時(shí)候。經(jīng)治療不能緩解的時(shí)候都要進(jìn)行透析治療，但是糖尿病腎病可以提前安排透析，比如腎小球?yàn)V過率在十到十五毫升每分的時(shí)候就可以做透析治療了。透析可以分為血液透析和腹膜透析兩種方案，血液透析前三到四周應(yīng)該給患者做動靜脈內(nèi)瘺，一般選擇在前臂，形成血流通道便于穿刺，血液透析一般每周做三次，每次四到六個(gè)小時(shí)，開始血液透析四到八周內(nèi)，尿毒癥癥狀逐漸好轉(zhuǎn)如果能長期堅(jiān)持合理的透析，不少患者能存活十五到二十年以上，腹膜透析相對比較簡單安全有效，可以在家中自行操作，成功的腎移植會增加正常的腎功能可，以使患者幾乎完全康復(fù)。
  語音時(shí)長 2:17”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2132次

• 尿毒癥患者不進(jìn)行腎臟替代治療有什么后果
  病情分析：尿毒癥患者不進(jìn)行腎臟替代治療，會因?yàn)閲?yán)重心衰，腦水腫，高鉀血癥等等而死亡。慢性腎功能衰竭發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟的功能所剩無幾，水分毒素等等都會蓄積在身體，對身體造成比較嚴(yán)重的后果。意見建議：得了尿毒癥，建議規(guī)律應(yīng)用血液透析或者腹膜透析來進(jìn)行治療，同時(shí)要動態(tài)的監(jiān)測電解質(zhì)，尤其血鉀，對于有高鉀血癥的要及時(shí)的給予處理。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 尿毒癥連續(xù)性腎臟替代治療效果如何
  病情分析：尿毒癥連續(xù)性腎臟替代治療效果還是不錯(cuò)的。連續(xù)性腎臟替代治療可以持續(xù)性地清除毒素，而且患者血壓也不會降得很嚴(yán)重，相對來說是比較好的一種治療方法。意見建議：連續(xù)性腎臟替代治療過程中要嚴(yán)密的監(jiān)測患者的血壓，可以動態(tài)的監(jiān)測電解質(zhì)濃度，尤其血鉀的濃度，根據(jù)電解質(zhì)濃度來調(diào)整置換液中的成分。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 1002次

• 尿毒癥的替代治療方案有哪些
  尿毒癥的替代治療最常見的是血液透析和腹膜透析，但是還有一種替代方案就是腎移植，但是因?yàn)槟I移植費(fèi)用比較高昂，而且供源比較少，所以現(xiàn)實(shí)中腎移植比較少見，慢性腎衰病人如果腎小球?yàn)V過率在六到十毫升每分或者是肌酐大于707微摩爾每升，并且有明顯得尿毒癥臨床表現(xiàn)，比如高鉀、無尿等這些表現(xiàn)的時(shí)候。經(jīng)治療不能緩解的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 138次

• 尿毒癥喝酒的后果
  尿毒癥喝酒可能會導(dǎo)致患者病情加重，還有可能會出現(xiàn)酒精中毒的情況。尿毒癥是各種晚期腎臟病共有的一組臨床綜合征，表示腎功能衰竭已經(jīng)進(jìn)入了最末階段。不論是原發(fā)性還是繼發(fā)性的腎臟疾病，都可以導(dǎo)致腎單位嚴(yán)重受損，腎臟不能夠維持腎臟的功能，而且體內(nèi)的廢物以及毒素沒有辦法排出，此時(shí)就會滯留在體內(nèi)，導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-18 820次