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脊柱骨折在臨床上是如何分類的

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醫生主講實錄

脊柱骨折根據脊柱的穩定性和denis的三柱理論,臨床上常用的分類方法是denis分類,分為:

1,壓縮型骨折,主要涉及椎體前柱,中柱和后柱無損傷。

2,爆裂型骨折,骨折累及中柱,椎體后壁骨折,骨折可向兩側移位,嚴重的爆裂骨折,可伴有后方椎板的骨折。爆裂的骨塊可突入椎管,對神經結構形成壓迫,應急癥手術。

3,屈曲牽張型骨折,最常見于車禍導致的安全帶損傷,以前柱作為支點造成中柱和后柱的牽張。

4,骨折脫位型,是由壓縮,牽張,旋轉,剪切等暴力機制造成了三柱斷裂,形成了椎體間的相對移動,即引起了脫位,此型極不穩定,常伴有神經結構損傷,絕大多數病人需要手術治療。

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