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• 膽囊炎怎么確診

  臨床上分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎，它的共同的癥狀都是右上腹脹痛不適、惡心、嘔吐等臨床癥狀。有了這樣臨床癥狀以后，到醫(yī)院以后首選做B超，做彩超。彩超可以發(fā)現(xiàn)膽囊的炎癥程度，有沒有滲出、結(jié)石，膽囊壁的厚度可以確定膽囊炎癥程度。另外看有沒有合并膽囊結(jié)石嵌頓，合并有沒有腫瘤、息肉等這些癥狀。其次可以做CT，CT平掃加增強(qiáng)，可以進(jìn)一步確定肝臟有沒有腫瘤，膽囊炎有沒有合并腫瘤，有沒有侵潤到肝臟和周圍臟器，有沒有滲出。還可以做核磁共振，加上膽道水成像。這樣既可以看到膽囊的結(jié)石，膽管的結(jié)石，也可以排除腫瘤、梗阻等等這些。另外還可以做核素掃描，可以了解膽囊的功能，還可以化驗(yàn)血常規(guī)、肝功能，腎功能、尿常規(guī)、便常規(guī)等等這些輔助檢查。

  

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  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5326次

• 膽囊炎怎樣確診

  一般通過癥狀和輔助檢查兩個方面確診。癥狀有典型的、不典型的。慢性膽囊炎的癥狀，有的時候是右上腹不適，進(jìn)油膩時候加重，肩背部不適，尤其是右側(cè)的后背經(jīng)常不適，還有反酸、胃部不適，進(jìn)油膩的時候上腹部疼、不舒服。通過試驗(yàn)室的檢查，主要是B超超聲影像，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有結(jié)石。一般合并有結(jié)石，或者膽固醇結(jié)晶的，都會有膽囊的炎癥。如果膽囊壁在借B超提示下超過了0.3公分，就提示有慢性膽囊炎。一般還有CT和核磁，可以再明確膽囊有無占位性病變，比如膽囊癌的發(fā)生，還有膽管里有沒有結(jié)石，以及膽囊的結(jié)構(gòu)，這樣能明確膽囊的嚴(yán)重程度。

  

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  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 28544次

• 慢性膽囊炎如何確診
  慢性膽囊炎在臨床上非常多見，可以通過以下的方法進(jìn)行確診：第一，通過臨床癥狀，慢性膽囊炎的時候，患者主要表現(xiàn)為右上腹或劍突下隱痛，在進(jìn)食油膩的食物以后，會出現(xiàn)腹脹以及惡心。第二，通過體格檢查，當(dāng)患者發(fā)生慢性膽囊炎的時候，在右上腹會有明顯的壓痛，如果急性發(fā)作，還會出現(xiàn)右上腹反跳痛，肝區(qū)叩擊痛。第三，通過輔助檢查，常用的檢查為腹部B超或腹部CT，可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，有的時候還會發(fā)現(xiàn)膽囊萎縮，常常合并膽囊結(jié)石。
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  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 2938次

• 膽囊炎怎么確診
  對于膽囊炎的診斷，確診的首選方法是b超，也就是說對于急性膽囊炎，完全可以通過b超進(jìn)行確診。在b超室觀察的時候，急性膽囊炎的患者，會發(fā)現(xiàn)膽囊增大、膽囊壁增厚，在嚴(yán)重的情況下，還會出現(xiàn)雙邊征的征象。膽囊壁水腫，膽囊腔內(nèi)可能會出現(xiàn)結(jié)石，也可能不伴有結(jié)石，最嚴(yán)重的情況下，甚至?xí)霈F(xiàn)穿孔造成肌膚癥的表現(xiàn)。再就是通過外科的健康查體，在右上腹會有壓痛，尤其在深吸氣時，大拇指壓的地方會非常痛。
  語音時長 1:06”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 4855次

• 慢性膽囊炎怎么確診
  病情分析：慢性膽囊炎的確診主要通過病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查，患者通常表現(xiàn)為右腹部不適，有時伴有背部放射性疼痛，通過腹部彩超或者CT可以明確診斷。意見建議：如果慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石等，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，盡可能的行微創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡下膽囊切除。如果慢性膽囊炎癥狀特別的輕，可以給予藥物治療，通過中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理，還可以通過飲食調(diào)理，盡可能的緩解患者的癥狀。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 慢性膽囊炎如何確診
  病情分析：慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，主要是上腹部脹痛不適，特別是進(jìn)食油膩食物后，出現(xiàn)右上腹隱痛不適，伴惡心，嘔吐，反酸等消化道癥狀。意見建議：慢性膽囊炎和十二指腸球部潰瘍以及胃潰瘍的臨床癥狀會很相似。因此這類病人入院以后建議做肝膽彩超以及胃鏡檢查。彩超可以提示膽囊壁毛糙，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)膽汁混濁，以及膽囊內(nèi)有膽囊結(jié)石。這種情況基本就能確診是慢性膽囊炎。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-13 2102次

• 膽囊炎怎么確診
  確診膽囊炎的方法主要包括癥狀詢問、體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、膽囊造影檢查等，患者若出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就診。1、癥狀詢問：醫(yī)生會向患者詢問癥狀，包括是否有右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等不適感覺，這些癥狀常常與膽囊炎相關(guān)。2、體格檢查：醫(yī)生會進(jìn)行體格檢查，包括按壓右上腹是否有疼痛反應(yīng)、檢查腹部
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 膽囊炎如何確診
  急性膽囊炎的診斷：以右上腹急性疼痛為主，可向右肩胛下區(qū)放射，常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。體征，查體可見右上腹壓痛，同時伴有反跳痛、腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查，可見血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。超聲檢查：膽囊壁體積增大、膽囊壁水腫、膽囊壁增厚或毛糙。慢性膽囊炎的診斷：以反復(fù)右上腹脹痛或不適為最常見癥狀
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 1134次