主要包括以下五方面，右上腹疼痛，寒戰高熱，黃疸，休克，意識障礙，這是最典型的五聯征，提示膽道發生了梗阻，出現了急性梗阻性化膿性膽管炎。
在臨床上，發生了膽囊結石以后，可以出現急性膽囊炎，如果結石壓迫了膽管，可以導致膽管梗阻，患者會出現膽管炎，會出現上述典型的五聯征。出現這種情況以后，一定要及時行手術治療，需要行膽總管切開取石術，需要行膽囊切除術，做完手術以后，還需要抗感染治療、抗休克治療。經過上述綜合性的治療以后，能夠使患者完全康復，否則有可能導致生命危險。
急性膽囊炎五聯征
劉歡歡副主任醫師
北京市第一中西醫結合醫院 普外科
2020-12-22 4018次
為你推薦
-
雷諾五聯征是指雷諾的現象，一般指的是三聯征，什么叫三聯征呢，就是我們關節或者是手指指端的末梢，比如說手指遇冷，或者緊張以后，會出現叫白紫紅的過程的變化，就是遇冷以后。手指頭在這情況下，冷空氣的刺激的情況下，會出現手指的突然的發白，發白了以后，然后再持續下去，持續的冷空氣的刺激，會出現變紫。如果暖和了以后，指頭就變紅，再充血的表現，是叫白紫紅的三聯征的癥狀。
01:00
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-11-21 21663次
-
急性膽囊炎膽囊炎是臨床上常見的疾病，一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數人是在有膽結石的基礎上發生的，一般這種情況由于結石在體內，有急性的嵌頓，比如說結石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發作。一般典型的急性膽囊炎的表現，會有肝區的不適，脹疼或者肝區的絞痛，患者嚴重一些有發燒的情況。另外如果發生了膽石的梗阻，會有黃疸的情況。一般來說，膽囊的疾病除了這些典型表現以外，大多數患者的表現，還是消化不良的表現，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因為不知道自己有膽囊炎，往往以為是急性的胃炎去看病，所以說如果有肝區的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應做腹部的B超，看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話，預后還是比較好的。
01:31
張引強
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-10-10 12400次
-
膽囊炎五聯征對于部分急性梗阻化膿性膽管炎的患者，有可能出現五聯征。這種情況下多會表現出患者腹痛、寒戰發熱、黃疸以及出現休克等臨床癥狀，部分患者還會表現出情緒淡漠等中樞神經系統的改變。此時患者病情多較嚴重，需要考慮及時的予以靜脈消炎治療，并且考慮進行膽道的減壓治療，例如進行ERCP下膽管內結石的取出。或者是考慮在超聲引導下進行膽囊部位的穿刺造瘺，或者是考慮進行ptcd穿刺引流。另外對于部分患者，還要考慮積極的抗休克同時進行外科手術予以疾病的治療。對于單純膽囊炎癥的患者，出現五聯征的可能性較小。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2021-01-04 3712次
-
慢性胰腺炎五聯征慢性胰腺炎五聯癥是指上腹疼痛，胰腺鈣化，胰腺假性囊腫，糖尿病和脂肪瀉這五種臨床癥狀的綜合征。但是慢性胰腺炎的患者，在臨床上常常以某一種或者某些癥狀為主要的特征，比較常見的臨床癥狀是上腹部疼痛，疼痛一般位于上腹部，可以向肩背部放射。開始的時候，病人可以疼痛持續幾小時到幾天，但是隨著病情的發展，病人疼痛會越來越重，并且會越來越頻繁。一般這種疼痛在飲酒以及進食油膩食物以后可以誘發。患者的糖尿病，是由于胰腺內分泌不足所造成的，約6%到46%的患者會有糖尿病或者糖耐量的異常。脂肪瀉是由于胰腺外分泌不足所導致的，胰腺外分泌功能明顯下降時，病人會出現脂肪瀉，表現為患者排出大量有惡臭，有油脂的糞便。語音時長 1:41”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 5267次
-
什么是五聯疫苗五聯疫苗是指含有五個活的、滅活的生物體或者提純的抗原，由生產者聯合配制而成，用于預防多種疾病（比如：白喉、百日咳、破傷風脊髓灰質炎、b型流感嗜血桿菌五聯疫苗）或由同一生物體的不同種或不同血清型引起的疾病。常見的五聯疫苗有傷寒、副傷寒甲乙、霍亂和破傷風五聯疫苗。
張艷凱
副主任醫師開封市中心醫院
2019-01-03 5605次
-
五聯疫苗包括哪些五聯疫苗是法國巴斯德生產的含有脊髓灰質炎滅活疫苗、無細胞百白破疫苗和B型流感嗜血桿菌疫苗的聯合疫苗，可以替代脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗。接種五聯疫苗，可同時預防五種疾病，包括白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌引起的肺炎。
劉戀
主治醫師長春市兒童醫院
2018-11-30 4202次
-
膽囊炎五聯征膽囊炎五聯征是急性梗阻性化膿性膽管炎的特征性臨床表現，包括腹痛，即出現右上腹脹痛或絞痛；寒戰高熱，最高溫可達40度；黃疸；休克，患者脈搏細數，血壓下降等；神志模糊，嗜睡或昏迷等。其病因是由于膽道結石、腫瘤或蛔蟲等因素引起膽道完全梗阻及細菌感染，進而繼發膽管化膿性感染，毒素吸收后引起全身中毒性感染所致
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-03-06 8785次
-
急性膽囊炎的三聯征一般來說急性膽囊炎的三聯征指的就是患者會出現腹痛、寒戰高熱、黃疸，一般來說這三者的順序不可以改變，而且患者一旦出現急性膽囊炎的三聯征，說明患者的炎癥是比較明顯，而且波及到患者的膽道系統，引起患者出現化膿性的膽管炎。所以這時候必須要對患者進行積極的抗感染治療，而且一開始的時候最好選用廣譜抗生素進行抗感
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-20 346次
