引起前置胎盤的原因可能有胎盤形態及大小異常,胎盤位置正常而副胎盤位于子宮下段接近宮頸內口,胎盤面積過大和膜狀胎盤大而薄延伸至子宮下段。剖宮產,子宮手術史,多次流產刮宮史,產褥感染,盆腔炎等可引起子宮內膜炎或萎縮性病變。受精卵植入受損的子宮內膜,子宮蛻膜血管形成不良,造成胎盤血供不足,為了攝取足夠營養胎盤延伸到子宮下段,以增大面積。
前次剖宮產手術瘢痕妨礙胎盤于妊娠晚期,隨著子宮峽部的伸展而上移等,滋養層尚未發育到可以著床的階段時,受精卵已達到子宮腔,繼續下移,著床與子宮下段進而發育成前置胎盤。輔助生殖技術使用的促排卵藥物,改變了人體內性激素的水平,由于受精卵的體外培養和人工植入,造成子宮內膜與胚胎發育不同步,人工植入時可誘發宮縮,導致其著床于子宮下段。