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• 強(qiáng)直性脊柱炎治療方法

  強(qiáng)直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個(gè)病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動(dòng)力的生活質(zhì)量，目前來(lái)說(shuō)它的治療方法，我先大概說(shuō)一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說(shuō)布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點(diǎn)的藥物，像塞來(lái)昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個(gè)一線治療之外，傳統(tǒng)的中國(guó)人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來(lái)氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們?cè)谥改侠锩娴挠盟帲蔷褪巧镏苿敲瓷镏苿┲饕傅氖墙蠺NFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個(gè)是用得比較多的，尤其是這種明顯活動(dòng)的，比如說(shuō)他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗(yàn)炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒(méi)有禁忌癥，沒(méi)有結(jié)合感染，或者沒(méi)有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段，確實(shí)相對(duì)還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說(shuō)藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說(shuō)有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實(shí)我覺(jué)得也不是不可以的，但是我自己個(gè)人認(rèn)為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4570次

• 強(qiáng)直性脊柱炎可以根治嗎

  強(qiáng)直性脊柱炎，是不能根治的疾病，是慢性疾病。這種疾病跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是一樣的，都是自身免疫出問(wèn)題，而導(dǎo)致關(guān)節(jié)或者是附著點(diǎn)，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，它的發(fā)生是不可逆的，一旦發(fā)生，是開(kāi)弓沒(méi)有回頭箭，只能把它控制住。現(xiàn)在有很多藥物，比如非甾體止痛藥、比如生物制劑、比如慢作用類藥物，或者是中藥，都可以起到很好的，把疾病控制住的效果。但是一旦停藥，可能疾病的發(fā)病過(guò)程，還是會(huì)繼續(xù)進(jìn)展。所以這種疾病，還是要規(guī)則的用藥來(lái)把它控制住。

  

  01:13
  萬(wàn)琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 6597次

• 強(qiáng)直性脊柱炎不吃柳氮磺吡啶可以嗎
  柳氮磺吡啶作為強(qiáng)直性脊柱炎的首選藥物效果比較好，但是對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏的患者是禁止服用的，服用硫氮磺吡啶出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的患者也是禁止服用的。除了柳氮磺吡啶以外，患者還可以服用其它的慢作用藥物來(lái)治療，比如反應(yīng)停或者還患者可以服用羥氯喹、甲氨蝶呤和來(lái)氟米特等二線治療藥。除了上述藥物以外患者還可以使用非甾體類抗炎藥，但是這類藥物僅能緩解疼痛減輕癥狀，并不能阻止病情的進(jìn)展。目前上市的有一種新的藥物叫生物制劑。常用的是腫瘤壞死因子阿爾法抑制劑，這類藥物可以治療強(qiáng)直性脊柱炎，效果比較好副作用也比較小，但是價(jià)格是比較昂貴的。對(duì)于不能服用柳氮磺吡啶的患者的來(lái)說(shuō)可以選用生物制劑來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 4478次

• 柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎有用嗎
  柳氮磺吡啶是一種比較常用的免疫抑制劑，對(duì)控制強(qiáng)直性脊柱炎的病情發(fā)展有一定的療效，但是目前的研究顯示，效果可能不是很好。強(qiáng)直性脊柱炎是一種遺傳性疾病，有家族聚集傾向，男性多見(jiàn)，和HLA-B27這個(gè)基因相關(guān)。目前治療強(qiáng)直性脊柱炎最有效的是生物制劑，比較常用的是腫瘤壞死因子拮抗劑，臨床上最常用的是依那西普，比如益賽普和英夫利西單抗這兩類藥物。在用藥之前，需要先排除乙肝和結(jié)核，所以強(qiáng)直性脊柱炎的患者，一旦診斷明確，建議住院治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉立寧 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-16 6243次

• 柳氮磺吡啶可以治療強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  病情分析：柳氮磺吡啶是可以治療強(qiáng)直性脊柱炎的，本藥物通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)，減輕肌腱炎，滑膜炎，關(guān)節(jié)積液等引起的不適癥狀而起到治療作用，一般可以同時(shí)配合其他藥物進(jìn)行治療，如非甾體類藥物，包括塞來(lái)昔布，吲哚美辛等，注意避免勞累熬夜及煙酒。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科或風(fēng)濕免疫科就診進(jìn)行治療，需要完善關(guān)節(jié)脊柱的x線等影像學(xué)檢查以及血沉，c反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查了解病情的嚴(yán)重程度，再制定個(gè)體化的治療方案。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-04 1101次

• 柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎有用嗎
  病情分析：柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎是有用的，因?yàn)檫@種藥物是一種經(jīng)典的免疫抑制劑，具有抗炎抗免疫以及止痛的作用，所以可以緩解患者的癥狀，也能夠延緩疾病的發(fā)展，也要聯(lián)合其他藥物共同治療，還要注意藥物的不良反應(yīng)。意見(jiàn)建議：患者也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉，保持正確的立姿和坐姿，也要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意保暖，避免感染，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 2502次

• 柳氮磺吡啶腸溶片對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎作用
  前段時(shí)間，我身邊有一個(gè)朋友，總是覺(jué)得腰背部疼痛、僵硬，且這些癥狀在早晨起床或久坐久站后明顯加重。他擔(dān)心自己的健康狀況，于是前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。經(jīng)過(guò)一系列詳細(xì)的檢查，醫(yī)生告訴他，他患有強(qiáng)直性脊柱炎。朋友對(duì)此感到非常困惑，因?yàn)樗⒉涣私膺@種疾病。醫(yī)生也為他解釋了什么是強(qiáng)直性脊柱炎，同時(shí)也為他推薦了柳氮磺吡
  2024-04-18 0次

• 柳氮磺吡啶腸溶片對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎有無(wú)作用？
  前段時(shí)間接診了一位43歲的男性患者，在交流過(guò)程中得知，他長(zhǎng)期飽受強(qiáng)直性脊柱炎的折磨。脊柱僵硬、疼痛不已，連日常行走都變得困難，這嚴(yán)重影響了他的生活質(zhì)量。他多方求醫(yī)，希望能夠找到有效的治療方法。在得知柳氮磺吡啶腸溶片可能對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎有治療作
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-04-19 0次