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肼屈嗪誘發心絞痛怎么辦

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醫生主講實錄

要解決這個問題,首先要了解一下肼屈嗪的藥理作用。肼屈嗪能擴張小動脈,降低心臟后負荷,增加心輸出量,明顯增加腎血流量,能反射性激活交感神經及RAAS系統。長期單獨應用療效難以持續,主要用于腎功能不全和對血管緊張素轉換酶抑制劑不能耐受的慢性心力衰竭患者。

如果肼屈嗪誘發心絞痛最簡單有效的方法就是停用肼屈嗪。可改用硝酸甘油或硝酸異山梨酯擴血管治療。如果病情需要,不能停用肼屈嗪,目前又誘發心絞痛,可加用β受體阻滯劑對抗肼屈嗪引起的交感神經及RAAS系統的過度激活。

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