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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來說是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 3885次

• 腦脊液鼻漏容易治療嗎

  腦脊液鼻漏容易治療嗎，首先我們需要看他的原因，如果是創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏，又是急性的，又流了很多的腦脊液，范圍又比較廣。這個(gè)時(shí)候恐怕要急診的開顱，去把它堵住，或者把它硬膜縫合住，這個(gè)手術(shù)難度還是比較大。有的會(huì)需要說的，現(xiàn)在用內(nèi)鏡從鼻子里堵，有的就堵不了，因?yàn)榉秶蟆＿€有一種是我們現(xiàn)在手術(shù)以后，引起來腦脊液漏，比如現(xiàn)在經(jīng)鼻手術(shù)的垂體瘤，顱咽管瘤，手術(shù)以后，仍然也可能會(huì)出現(xiàn)漏。這種漏補(bǔ)起來稍微容易一些，因?yàn)槭中g(shù)它有局部性，另外再有是自發(fā)性的腦脊液鼻漏，這就治療有兩種情況。有的就好補(bǔ)，有的補(bǔ)了以后，又會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染，出現(xiàn)腦積水，有的補(bǔ)了以后又反復(fù)再漏，所以這個(gè)專業(yè)性是比較強(qiáng)的。

  

  01:28
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 2509次

• 腦脊液鼻漏怎么治
  患者因?yàn)轱B底骨折或者是其它手術(shù)引起急性腦積液鼻漏，絕大多數(shù)的患者是可以通過非手術(shù)治療，達(dá)到痊愈的效果。只有少數(shù)病人，如果是持續(xù)三到四周，不愈的可以考慮手術(shù)治療。非手術(shù)治療的方案，一般采用床頭搖高30度，使腦組織沉落在漏孔處，易于貼服，同時(shí)應(yīng)該清潔鼻腔或者是外耳道，避免擤鼻涕、咳嗽或者是用力的屏氣，保持大便的通暢，限制液體的攝入，適當(dāng)減少腦脊液的分泌的藥物，比如用甘露醇脫水等。對(duì)于通過保守治療不能治愈的患者，可以通過手術(shù)外科的治療方式，行腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-09 4390次

• 腦脊液鼻漏的治療。
  ?非手術(shù)治療：一般情況下腦脊液鼻漏的患者應(yīng)先保守治療，尤其是外傷性腦脊液鼻漏。療程可根據(jù)病情而定，一般為2～4周左右，期間應(yīng)密切觀察。絕對(duì)臥床：腦脊液鼻漏患者應(yīng)絕對(duì)臥床，以避免加重腦脊液鼻漏情況。一般采用頭部抬高20°～30°半坐位，臥向患側(cè)，腦組織可沉落于漏口，促使自然愈合。保持鼻腔潔凈：保持鼻腔局部清潔及腦脊液流出暢通及時(shí)擦拭流出鼻腔的液體，避免局部堵塞導(dǎo)致腦脊液逆流及局部細(xì)菌生長(zhǎng)。預(yù)防顱內(nèi)壓增高：可遵醫(yī)囑酌情使用藥物降低顱內(nèi)壓；預(yù)防感冒；保持大便通暢，給予通便藥物以避免便秘；不宜行屏氣、擤鼻及咳嗽等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。應(yīng)用抗生素：抗生素使用視病情決定用藥時(shí)間和周期。由于漏口與顱外相通，腦脊液鼻漏患者有發(fā)生腦膜炎的可能。一般來說當(dāng)腦脊液鼻漏超過24小時(shí)就有合并腦膜炎的可能。一旦發(fā)生腦膜炎應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素。腰大池置管引流：對(duì)于外傷性腦脊液鼻漏，則可行腰大池引流5～7天。醫(yī)生通過調(diào)節(jié)引流袋的高度來控制引流量。腰大池置管能降低顱內(nèi)壓，減少腦脊液流出量，有利于腦脊液鼻漏的自行愈合。手術(shù)治療：手術(shù)方式：內(nèi)窺鏡下鼻內(nèi)入路腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)，開顱腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:41”
  崔建軍 副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 6621次

• 腦脊液鼻漏怎么治療
  病情分析：腦脊液鼻漏主要以非手術(shù)治療為主，根據(jù)病情，療程約2~4周。具體內(nèi)容包括絕對(duì)臥床，保持鼻腔潔凈，避免顱內(nèi)壓升高，應(yīng)用抗生素。如保守治療無效，還可以進(jìn)行腰大池持續(xù)引流和手術(shù)治療。意見建議：腦脊液鼻漏的患者確診后不可掉以輕心，應(yīng)重視病情，聽從醫(yī)囑，絕對(duì)臥床休息，避免用力咳嗽，擤鼻涕，屏氣等升高顱壓的動(dòng)作，保證三餐食物的足量攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。保證夜間睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-22 1304次

• 腦脊液鼻漏怎么治
  腦脊液鼻漏如果是剛受傷的時(shí)候出現(xiàn)了，那么這個(gè)時(shí)候需要絕對(duì)臥床休息，禁止起立以及擤鼻涕等不良的行為。如果兩個(gè)周以后不好，那么就需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查，以及腰大池持續(xù)引流手術(shù)進(jìn)行治療，如果仍然沒有明顯療效的話，則需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-16 1502次

• 腦脊液鼻漏的治療
  腦脊液鼻漏的治療，一般是外傷性腦脊液鼻漏，可以通過保守治療，包括：一，降低顱內(nèi)壓。二，預(yù)防感染，取頭高臥位，限制飲水量和食鹽的攝入量，避免用力咳嗽和擤鼻涕，預(yù)防便秘。鼻內(nèi)藥物療法適用漏口位于篩骨板且流量較少者，主要是硝酸銀，可以擦拭鼻粘膜使創(chuàng)面愈合，腦積液長(zhǎng)期不愈合者，導(dǎo)致細(xì)菌性腦膜炎發(fā)作，對(duì)保守治
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 127次

• 腦脊液鼻漏容易治療嗎
  如果患者存在腦脊液鼻漏，這些患者是否容易治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者如果是因?yàn)轱B腦外傷等因素，導(dǎo)致的顱底骨裂，這些患者通過積極治療和休息之后，患者骨裂的地方會(huì)愈合，那么腦脊液鼻漏的癥狀也會(huì)消失，這些患者可能治療效果會(huì)非常的好。還有一些患者如果存在顱骨粉碎性的骨折，此類患者往往需要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 157次