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多發性肌炎的臨床表現和治療

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醫生主講實錄

多發性肌炎主要的臨床表現為亞急性或慢性進展的對稱性近端肌無力,主要累及近端肌、肩胛帶、骨盆帶肌肉。患者可以表現為下蹲起立困難,雙臂上舉困難,頸肌無力者可以表現為抬頭困難,吞咽肌無力的時候表現為吞咽困難、構音障礙。少數患者可以有心肌受累,表現為胸悶、氣短。

在治療上,主要是應用激素聯合免疫抑制劑來進行治療,免疫抑制劑可以選擇環磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物。具體的治療劑量和治療方案要結合患者的病情而定。病情嚴重時可以采用靜脈滴注丙種球蛋白或血漿置換療法來輔助治療。

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