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醫生主講實錄

當肺大皰形成時,首先要評估患者有無形成肺大皰的危險因素。例如囑患者戒煙,如合并有肺氣腫患者多需要規律地使用長效支氣管擴張劑,改善其慢阻肺的嚴重程度,延緩肺大泡增大和增多的趨勢。

對于單發小的肺大泡患者如沒有臨床癥狀,此時無需處理,定期觀察即可。對于巨大的肺大泡或多發的肺大泡,此時患者可以伴有不同程度的活動后胸悶氣促不適。通常需要長期規律使用長效支氣管擴張劑配合適當的氧療對癥處理。但因巨大的肺大泡破裂形成氣胸時,多需要行胸腔閉式引流抽氣,有時還需要協同胸腔鏡或外科手術切除肺大泡,并對胸膜破裂口進行縫合,使肺泡治愈同時治療氣胸。

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