急性細支氣管炎是多見于嬰兒和兒童呼吸道病毒感染后,以急性喘息為特征的病癥,好發于冬季。呼吸道病毒是最常見的病因,成人有癥狀的急性氣管炎較少見。本病起病急驟,1至3天內迅速出現呼吸增快和咳喘,伴有激惹、嘔吐、食欲減退等表現。上呼吸道卡他癥狀和咳嗽常為細氣管炎發作的先兆。先兆期常有1至7天的輕度低熱,下呼吸道累及后,就出現重度咳嗽和高熱。
胸片的典型表現是肺膨脹過度,有時可見小結節影、線樣陰影、斑片狀磨玻璃陰影或實變和塌陷影。HRCT顯示小的邊界不清的小葉中心結節、分叉狀陰影,局部實變或磨玻璃。兒童急性細支氣管炎臨床癥狀病情大多比較嚴重,治療上以對癥支持治療為主,抗病毒藥物利巴韋林、皮質激素可以應用,但療效并不十分肯定和確切。成人急性細氣管炎呼吸道癥狀輕微,故多數可以在家中進行支持治療,癥狀嚴重者需要住院治療。
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