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• 老年人腎功能衰竭怎么辦

  如果一個老年人出現了腎功能衰竭，首先我們要鑒別它是急性的，還是慢性的腎衰竭。因為急性腎衰竭通過積極的尋找原因，絕大部分病人是可以好轉，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，因為是一個緩慢進展的過程，腎小球硬化、腎間質纖維化、腎小管萎縮，這些病變它都是不可逆的，所以病人勢必后續，會有面臨透析的風險。而有一些病人如果隨著疾病的進展，確實已經出現了需要透析的指征，我們就需要進行透析的治療。比如有一些病人，存在明顯的水的潴留情況，患者有心衰、水腫，利尿效果又不好，我們需要進行透析治療。還有一些病人存在藥物難以糾正的代謝性酸中毒、高鉀血癥，也是需要進行透析治療的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 6719次

• 急性腎功能衰竭怎么辦

  如果診斷為急性腎功能衰竭，需要積極的尋找原因，給予相應的治療，可以促進腎臟功能的恢復。導致急性腎衰竭的原因有腎前性因素、腎性和腎后性因素。第一，腎前性因素是指任何原因導致的腎臟缺血而導致的急性腎衰竭，如在大量失血、失液、休克、心衰或存在腎病綜合征等疾病時，都可以導致腎前性的腎衰竭。需要根據病因給予相應的治療，如需要補液、輸血或糾正心衰，治療腎病等相關的治療。第二，腎性的因素就是腎臟出現了相關的損傷，如藥物可以導致急性的腎損傷。另外，急進性的腎小球腎炎也可以導致急性的腎衰竭，如藥物導致急性腎小管壞死，治療的關鍵是停用相關的藥物，從而減少腎臟的損傷。如果是急進性腎小球腎炎，大部分可能是需要給予激素加細胞毒性藥物進行治療。第三，腎后性的因素主要是尿路出現了梗阻、尿流不暢有關，如泌尿系統的結石或腫瘤、神經源性膀胱、輸尿管狹窄等相關疾病，可以導致尿路梗阻，尿液排出不暢，可以導致急性的腎衰竭。具體治療要針對具體的原因，一般需要泌尿外科給予手術解除梗阻。

  

  02:17
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-29 2818次

• 老年人急性腎功能衰竭
  指的是老年人由多種病因引起，使腎小球濾過功能迅速下降的疾病。一般情況下會出現血尿素氮，肌酐的迅速升高，并引起水、電解質紊亂、酸堿平衡失調以及急性尿毒癥的癥狀。一般情況下，老年人急性腎功能衰竭在臨床表現上會出現少尿期、多尿期以及恢復期的過程。進入少尿期患者癥狀明顯，惡心嘔吐，甚至胃腸道出血、呼吸困難、胸痛、高血壓、心力衰竭等，進入多尿期腎功能并沒有完全恢復，血、肌酐、尿素氮仍然可以上升，容易發生脫水感染、低鉀血癥。進入恢復期患者腎功能逐漸恢復。老年人急性腎功能衰竭的原因，考慮主要與急性腎炎有關系，還有可能由其它疾病導致的急性腎功能衰竭，比如低血壓，腎灌注不足、長期的高血壓引起的高血壓性腎病。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 2272次

• 老年人腎功能衰竭癥狀
  老年人腎功能衰竭，在癥狀表現上往往會表現為多個系統受損的表現，一般情況下患者會出現消化道方面的癥狀表現有可能會表現為惡心、嘔吐、腹脹、消化不良。有可能會導致電解質紊亂，代謝性酸中毒，少尿期患者會出現高鉀血癥、水中毒、血壓升高、肺水腫、腦水腫這樣的表現。在多尿期會表現為低鉀血癥、低鈉血癥，另外患者有可能會進入尿毒癥期表現為多個系統受損，心臟方面有可能會引發心肌炎，心包炎導致各種心律失常，引發心力衰竭等，也有可能會出現嚴重的貧血，導致患者出現有牙齦出血，皮膚血癍。呼吸系統會出現間質性肺炎，患者有可能會出現中樞神經系統病變，表現為注意力不集中，表情淡漠，由于鈣磷代謝紊亂，維生素d代謝障礙會激發甲狀旁腺功能亢進，導致腎性骨病。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 8043次

• 老年人腎功能衰竭怎么辦
  病情分析：老年人腎功能衰竭時需積極治療原發病，同時應注意低鹽，低脂，優質蛋白飲食，監測血壓，治療貧血、電解質紊亂、心力衰竭等各種并發癥，嚴重時需行腎臟替代治療。意見建議：老年人腎功能衰竭時應定期監測血壓、腎功、電解質、血常規等指標。給予降壓藥物進行治療，應用促紅細胞生成素糾正貧血。病人容易出現高鉀血癥，可根據血鉀水平來決定是否限制高鉀食物的攝入，必要時可應用降鉀藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-18 1503次

• 老年人腎功能衰竭怎么治療
  病情分析：老年人腎功能衰竭可以做以下治療。一改善腎功能，可以應用腎衰寧膠囊，藥用炭片等藥物進行治療。二，積極治療并發癥或原發病。如患者有高血壓，糖尿病，這時應積極控制血壓，血糖。三，透析治療，如果老年患者應用藥物治療效果不好，并且腎功能衰竭已達到尿毒癥期，這是應給予透析治療。意見建議：老年人腎功能衰竭飲食，應該注意不要吃高鹽高鉀及高脂的食物，不要吃豆制品。注意預防感冒感染。不要過度勞累，多注意休息。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2023-03-31 801次

• 老年人腎功能衰竭怎么辦
  老年人得了腎功能衰竭需要根據腎功能衰竭的分期來選擇合適的治療方案。如果腎功能衰竭不是很嚴重在三期之前，這時候可以用排毒的藥物，控制血壓的藥物，利尿消腫的，糾正貧血以及糾正鈣磷代謝失調的藥物來進行治療。而比較常用的藥物有尿毒清顆粒，呋塞米片，非洛地平，促紅細胞生成素以及骨化三醇等等。如果患者已經達到了
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 296次

• 老年人腎功能衰竭怎么辦
  老年人腎功能衰竭是一種嚴重的健康問題，但通過合理的醫療管理、藥物治療、生活方式調整及必要時的透析或腎移植，可以有效控制病情，提高患者生活質量。一、醫療管理對于腎功能衰竭的老年患者，定期的醫療檢查和評估至關重要。醫生會根據腎功能指標如肌酐清除
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次