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• 進行性血胸的緊急處理

  關(guān)于進行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進行性血胸，進行性血胸指的是胸腔里面持續(xù)性活動性出血，進行性血胸臨床表現(xiàn)與出血量、出血速度和個人體質(zhì)有關(guān)。傷員會出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現(xiàn)；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等表現(xiàn)。送至醫(yī)院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標(biāo)有以下幾點：第一，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，雖然經(jīng)過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續(xù)3小時。第三，患者的血常規(guī)顯示血紅細(xì)胞、血紅蛋白持續(xù)性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準(zhǔn)備行開胸探查手術(shù)來查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

  02:26
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2848次

• 急性中毒的急救原則

  急性中毒指的是什么呢，就是指毒物進入人體，對機體所造成的損傷，及器官功能的損傷以及障礙。所以說對急性中毒總的一個原則，我們要記住以下幾點，對吸入性的接觸性的毒物，要迅速地脫離這種毒物環(huán)境，然后查看周圍環(huán)境是否安全。第二，如果毒物已經(jīng)進入人體，吸收到人體，要迅速對毒物采取一些，排出體外的一種方式。這種方式包括，我們到醫(yī)院進行洗胃，包括到醫(yī)院進行導(dǎo)瀉。如果說對于已經(jīng)吸收的毒物，怎么辦呢，在醫(yī)院里面，我們要給予血液凈化治療，進行補液、吸氧等，促進毒物排出的一些手段，這需要我們?nèi)プ≡褐委?，這是對急性中毒的，一個簡單的處理措施。

  

  01:25
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 5136次

• 血胸的急救原則
  血胸的急救原則：一，如果血胸是少量的血胸，應(yīng)該持續(xù)的吸氧，心電監(jiān)護，嚴(yán)密觀察病情，還不知道量會不會在短期內(nèi)瞬間增大。如果出現(xiàn)進行性血胸，就會有嚴(yán)重的呼吸困難，這個時候應(yīng)該早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流，將這些血胸持續(xù)的引流到體外，減輕它對肺臟的壓迫。另外，也可以根據(jù)臨床癥狀選擇合理的辦法，如果血胸伴隨氣胸就會出現(xiàn)肺臟的上下壓迫，那么很多患者就會有更加明顯的低氧血癥，除了吸氧以外，如果發(fā)現(xiàn)意識障礙，可以進行氣管插管。
  語音時長 01:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 1477次

• 胸外傷血胸處理原則
  對于胸的外傷導(dǎo)致血胸的處理原則是根據(jù)血胸的量選擇合理的處理方法，如果是少量的血胸，可以持續(xù)的心電監(jiān)護，吸氧以及觀察24小時之后可以選擇活血化瘀的藥物，使血胸得到盡快的吸收。如果是大量的血胸，處理原則一定要早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。因為這樣才能早期的緩解肺組織的壓迫。同時也應(yīng)該注意胸外傷血胸出現(xiàn)，抽出不凝血的情況。那么抽出的不凝血說明有進行的血胸，有活動性的出血。這個時候，我們的處理原則要有所改變，應(yīng)該尋找出血源，然后馬上做血管的栓塞和結(jié)扎，表示可以開胸探查，但是我們一定要保證補充血容量之后再實施一個緊急的手術(shù)。
  語音時長 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-20 1574次

• 胸穿并發(fā)血胸怎么處理
  病情分析：當(dāng)患者出現(xiàn)胸穿并發(fā)血胸后應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，可通過彩色超聲檢查等明確血胸的嚴(yán)重程度，如果患者胸腔內(nèi)的血液超過600毫升，應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過胸腔閉式引流術(shù)進行治療。意見建議：建議患者在發(fā)病期間要注意休息，不能過度勞累，同時要保持心情舒暢，不要過度緊張。手術(shù)后需要禁食可通過靜脈注射營養(yǎng)液維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1102次

• 胸穿引起血胸怎么處理
  病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，當(dāng)胸穿刺引起血胸后，患者應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)進行引流，將積血排出體外，如果患者為進行性血胸，還需要做開腹手術(shù)進行止血。血型患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為脈搏細(xì)速，呼吸困難，面色蒼白等。意見建議：血胸患者可通過ct檢查，穿刺等明確疾病的嚴(yán)重程度。患者在手術(shù)后要及時地通過靜脈補充營養(yǎng)，并且要保持病房安靜，保證充足的睡眠。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-21 1402次

• 手外傷急救處理原則護理
  手外傷的急救處理，首先是止血，創(chuàng)口包扎，局部固定。局部加壓包扎是手部外傷后最簡便有效的止血方法。用無菌敷料或清潔布類包扎傷口，防止傷口進一步被污染，創(chuàng)口內(nèi)不要涂藥水或者消炎藥。在到醫(yī)院的過程中，無論受傷是否有明顯的骨折，都要給予適當(dāng)?shù)墓潭ǎ瑴p輕病人的疼痛，避免進一步加重組織損傷。手外傷要及時到正規(guī)醫(yī)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-25 1264次

• 骨折的急救原則
  骨折的現(xiàn)場急救必須重視以下幾個方面：有窒息情況者，及時接觸呼吸道梗阻和呼吸機能障礙。有明顯出血者，立即有效止血?？杉訅喊⑻钊?、或者止血帶止血。注意：嚴(yán)格把握止血帶的使用時間。搶救休克嚴(yán)密包扎傷口，減少感染的機會。固定和保護骨折處，肢體用夾板固定，軀干骨折則應(yīng)保持平臥位。迅速穩(wěn)妥送至醫(yī)院，接受正規(guī)
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 3250次