妙手醫生精選慢性腎上腺皮質功能減退癥檢查：
1.血常規、血糖血脂、電解質、肝腎功能。
2.促腎上腺皮質激素（ACTH）及皮質醇晝夜節律檢查、尿皮質醇檢查、ACTH興奮試驗鑒別原發性腎上腺功能減退還是繼發性腎上腺功能減退。
3.病因檢查：結核者在X線片或CT中可能有腎上腺內的鈣化灶也可能有其他組織和器官的結核病灶。在自身免疫性腎上腺皮質破壞的患者血清中可能測到腎上腺皮質抗體，病人經常伴有其他自身免疫性疾病及內分泌腺功能低下。轉移性腎上腺癌腫患者，可能發現原發性癌灶。
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慢性腎上腺皮質功能減退癥怎么治療慢性腎上腺皮質功能減退癥是需要補充糖皮質激素治療的，而且是需要長期，或者換句話說叫做終身來補糖皮激素進行治療的。終身吃激素類的藥物原因是因為腎上腺皮質功能減退癥本身疾病就沒有一過性的，都是終身性的，換句話說都是慢性的，所有的慢性腎上腺皮質功能減退癥分泌糖皮質激素的能力都已經不足，或者是缺乏，或者是完全缺失，就會導致身體其他的狀態發生。所以對于慢性腎上腺皮質功能減退癥一定是要長期口服藥物進行治療的，甚至于在某些特殊情況下是需要把激素進行一過性的加量，一定時間內的加量，甚至于輸液進行補充。而且特殊補充一條就是慢性腎上腺皮質功能減退癥的激素補充，補充的是生理需要量，對于血糖、血壓、肥胖、骨質疏松沒有那么大的影響，只是生理需要量，所以不要產生抵觸，如果真要不補反倒會有危險。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-17 1715次
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腎上腺皮質功能減退癥怎么治療要區分是新發的腎上腺皮質功能減退癥，還是已經患了很長時間的慢性的腎上腺皮質功能減退癥。對于新發的腎上腺皮質功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應激的狀態下可能會有發生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現生命危險的狀態，這時治療一般需要靜脈補充糖皮質激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質功能減退癥不是新發的，已經是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質激素，如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質功能減退癥在治療過程中如果發生了急性的應激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術如開腹手術，這時需要把糖皮質激素加量。
01:23
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-22 2675次
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腎上腺皮質功能減退癥根據它的發病原因不同，可以分為原發性的腎上腺皮質功能減退和繼發性的腎上腺皮質功能減退，原發性的腎上腺皮質功能減退癥又稱為愛迪生病，是由于雙側的腎上腺，絕大部分被毀損所導致，而繼發性的是由于下丘腦垂體的病變所引起。原發性的腎上腺皮質功能減退癥常見的病因包括：第一，感染，如腎上腺的結核。第二，是自身免疫性的腎上腺炎，一些其他的一些惡性腫瘤的轉移淋巴瘤，白血病的浸潤等。患者常見的癥狀為全身皮膚的一個色素沉著，暴露處，摩擦處還有乳暈部位尤為明顯，黏膜色素沉著于齒齦，舌部以及頰粘膜，對于腎上腺皮質功能減退的患者，往往需要治療患者的基礎疾病，如使用糖皮質激素替代治療，補充患者的電解質以及鈉鹽等，同時還需要積極的處理患者的原發疾病，如有活動性的結核要進行抗結核治療。語音時長 1:42”
李肖蕓
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-10-30 7619次
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慢性腎上腺皮質功能減退癥表現慢性腎上腺皮質功能減退分為原發及繼發性兩類，是由于自身免疫、結核、真菌等感染或腫瘤、白血病等原因破壞雙側腎上腺所引起的腎上腺皮質激素分泌不足。繼發性者指下丘腦分泌或垂體分泌ACTH不足所致。慢性腎上腺皮質功能減退癥多見于成年人，結核性者男多于女，自身免疫異常所致的特發性者女多于男。臨床表現主要為低血糖、疲乏無力、皮膚黏膜色素沉著、體重減輕、心率減慢、低血壓、食欲減退、惡心、嘔吐、嗜睡、記憶力減退、表情淡漠、水電解質代謝紊亂等癥狀。語音時長 01:11”
石方方
主治醫師亳州市人民醫院
2019-06-30 1629次
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腎上腺皮質功能減退癥如何檢查腎上腺皮質功能低下，又稱為腎上腺皮質功能減退癥。可以通過腎上腺皮質功能低下典型的臨床表現以及血尿常規和血生化測定為本病的診斷提供線索，結合依賴特殊的實驗室和影像檢查而確診。對具有典型腎上腺皮質危象臨床表現的患者，結合實驗室檢查診斷并不困難，但若發病比較急，與其他疾病癥狀相似或合并出現，則不易正確的判斷。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-02-13 3403次
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慢性腎上腺皮質功能減退癥是什么病慢性的腎上腺皮質功能減退，是由于腎上腺的毀損或者是一些腫瘤性炎癥的因素，導致了腎上腺皮質功能出現了下降。從而導致糖皮質激素鹽皮質激素分泌明顯降低，從而出現低鈉血癥等一系列的臨床癥狀。所以發現了腎上腺皮質功能減退，一定要就醫進行相應的治療。
董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-15 2003次
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慢性腎上腺皮質功能減退癥的病因一、腎上腺結核，只有雙側腎上腺結核大部分腎上腺組織被破壞才出現臨床癥狀，多半有肺、骨或其他部位結核灶。二、自身免疫紊亂，特發性自身免疫引起的腎上腺皮質萎縮，為目前最多見的原因，血清中經常以測到抗腎上腺組織抗體，本病多伴有其他自身免疫紊亂疾病，如多發性內分泌腺體功能不全綜合征，可包括如腎上腺皮質功能減
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 167次
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如何診斷腎上腺皮質功能減退癥一、皮膚色素沉著，全身虛弱、頭暈、食欲減退、消瘦、低血壓、直立性暈厥、心臟縮小，女性陰毛和腋毛稀少或脫落，結核患者有低熱、盜汗。二、血嗜酸粒細胞淋巴細胞增多，輕度正色素性貧血，少數合并有惡性貧血，中性粒細胞減少。三、低血鈉高血鉀低血糖，葡萄糖耐量實驗成低平曲線。四、血漿皮質醇，24小時尿游離皮質醇降
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 582次
