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• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位，也就是醫(yī)生們，經(jīng)常說(shuō)的盂肱關(guān)節(jié)脫位，普通老百姓會(huì)稱之為肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位而言，分為初次脫位和復(fù)發(fā)性脫位，對(duì)于初次脫位而言，如果沒(méi)有前下方的撕脫的骨片，也就是醫(yī)生所說(shuō)的骨性Bankart損傷，沒(méi)有這種現(xiàn)象的話，通常可以考慮，采取保守治療。一般來(lái)說(shuō)，把脫位的肱骨頭進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后采用特殊的支具，再輕度的外展中立位，進(jìn)行兩到三周的制動(dòng)，然后開始逐漸的康復(fù)訓(xùn)練就可以了。如果前下方有撕脫的骨片，這樣的病例，往往復(fù)發(fā)脫位的幾率會(huì)非常高。因此有臨床醫(yī)生會(huì)建議，是初次脫位，但是前下方有撕脫的骨片，這種情況最好接受手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，就要根據(jù)患者脫位的頻次，以及患者的運(yùn)動(dòng)要求，或者說(shuō)患者的脫位，對(duì)他生活的影響，來(lái)決定是不是需要，進(jìn)行手術(shù)治療了。如果脫位頻次比較低，可能一年也就這么一次，這樣的病例，也可以建議接受保守治療。如果患者愿意放棄，某些特殊的運(yùn)動(dòng)，保守治療就可以，而對(duì)于脫位的頻次比較高，經(jīng)常脫位每個(gè)月都要脫。這樣的病例可能會(huì)建議他，最好要接受手術(shù)治療，當(dāng)然還有少數(shù)的病例，脫位情況特別嚴(yán)重，連日常生活中的，很簡(jiǎn)單的動(dòng)作，比如夜里伸手去夠個(gè)茶杯，轉(zhuǎn)身拿個(gè)東西。這種情況，都會(huì)發(fā)生脫位，這種就建議必須接受手術(shù)治療。

  

  02:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 6648次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3144次

• 髖關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎
  針對(duì)髖關(guān)節(jié)脫位這種疾病，并不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療。髖關(guān)節(jié)脫位這種疾病，如果發(fā)病的話，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的下肢功能障礙。針對(duì)此類疾病需要及早的對(duì)其進(jìn)行復(fù)位和固定，但是具體治療的方式并不一定是手術(shù)。比如針對(duì)比較常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)后脫位，大部分可以采取手法復(fù)位的方式，并且輔助后續(xù)的保守治療。對(duì)于某些比較嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)脫位，或者是一些難復(fù)性的髖關(guān)節(jié)脫位，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如患者出現(xiàn)了脫位的同時(shí)，伴隨一些嚴(yán)重的骨折，血管、神經(jīng)損傷或者是股骨頭被卡頓在某處，難以復(fù)位，那么在這個(gè)時(shí)候則必須要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-17 3362次

• 髖關(guān)節(jié)脫位必須做手術(shù)嗎
  對(duì)于髖關(guān)節(jié)脫位并不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于大部分的此類脫位，可以先嘗試做保守治療。此時(shí)可以通過(guò)一定的正骨手法，將患者的髖關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位。而在復(fù)位之后，可以使患者持續(xù)的臥床，并且使用像支具，石膏，牽引等等方式，將患者的髖部完全固定起來(lái)。在此基礎(chǔ)上再配合一些消炎止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。而對(duì)于此類患者進(jìn)行手術(shù)治療的情況，往往是用于患者存在難復(fù)性的髖關(guān)節(jié)脫位，或者是在脫位的同時(shí)有了一些骨，血管，神經(jīng)的相關(guān)損傷并發(fā)癥。此時(shí)就需要采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行復(fù)位，并且進(jìn)行相應(yīng)結(jié)構(gòu)的探查和修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 2175次

• 成人髖關(guān)節(jié)脫位必須要手術(shù)嗎
  病情分析：不一定要進(jìn)行手術(shù)，要結(jié)合髖關(guān)節(jié)脫位是否出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥情況，采取不同的治療方法。對(duì)于單純髖關(guān)節(jié)脫位，沒(méi)有出現(xiàn)周圍的骨折，神經(jīng)的損傷，可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位，不用手術(shù)治療。如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，移位比較明顯，就必須進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功后，還要注意休息，進(jìn)行下肢皮膚牽引兩周到三周，下床活動(dòng)后要帶拐杖，患者還要避免抽煙，避免喝酒。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 髖關(guān)節(jié)脫位必須做手術(shù)嗎
  病情分析：髖關(guān)節(jié)脫位不一定必須做手術(shù)，主要是在麻醉下行手法復(fù)位，手法復(fù)位失敗的，或者陳舊性髖關(guān)節(jié)脫位，需要采取手術(shù)切開復(fù)位。意見(jiàn)建議：髖關(guān)節(jié)脫位治療不及時(shí)，容易引發(fā)股骨頭缺血性壞死，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。受傷后髖關(guān)節(jié)疼痛，下肢畸形，無(wú)法活動(dòng)的應(yīng)馬上就診接受規(guī)范治療。復(fù)位后注意臥床休息，減少活動(dòng)量，臥床一個(gè)月后可以使用雙拐下地活動(dòng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-01-29 402次

• 成人髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀有哪些
  成人髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀有髖部腫痛、活動(dòng)受限、患肢縮短畸形等。建議要盡早到醫(yī)院進(jìn)行X線片、CT等檢查來(lái)進(jìn)行確診，并及時(shí)進(jìn)行復(fù)位治療。患者要堅(jiān)持配合牽引治療，在患處有較明顯疼痛感時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解。平時(shí)注意飲食清淡，需要戒煙戒酒。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎?
  肩關(guān)節(jié)脫位可以不用手術(shù)，但是如果是陳舊性的必須手術(shù)才能復(fù)位緩解癥狀。肩關(guān)節(jié)前脫位者很常見(jiàn)，大部分原因是間接暴力所致，一般對(duì)于肩關(guān)節(jié)上脫位，會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且活動(dòng)受限，而且肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)常常有合并癥發(fā)生，可發(fā)生肱骨外科頸骨折，或肱骨頭壓縮骨折，所以肩關(guān)節(jié)脫位的患者最好早治療，患者痛苦小，治療
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-05-15 3106次