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• 什么是結(jié)核性胸膜炎

  結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來說，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會(huì)引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來，引流的同時(shí)也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會(huì)影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來是一個(gè)綜合治療。

  

  01:25
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3588次

• 結(jié)核性胸膜炎的原因

  結(jié)核性胸膜炎的原因，首先一定是得了結(jié)核，結(jié)核往往是肺結(jié)核，先得的肺結(jié)核，肺結(jié)核沒有經(jīng)過有效的治療，然后肺結(jié)核又感染到了胸膜上，引起了胸膜炎。所以它的原因，也是首先感染上了結(jié)核桿菌，首先得了肺結(jié)核，肺結(jié)核沒有及時(shí)治療，又感染到了胸膜。所以患者是得結(jié)核性胸膜炎，到了結(jié)核性胸膜炎，就是比肺結(jié)核更嚴(yán)重的疾病，因?yàn)樗鼤?huì)往后發(fā)展，會(huì)發(fā)展成急性膿胸。如果急性膿胸階段，沒有經(jīng)過及時(shí)的治療，會(huì)發(fā)展成慢性膿胸。慢性膿胸是必須要經(jīng)過外科手術(shù)治療，才能治愈的一種疾病。

  

  01:26
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3130次

• 結(jié)核性胸膜炎的原因
  結(jié)核性胸膜炎大多數(shù)都是有人型結(jié)核菌所引起的，起結(jié)構(gòu)性胸膜炎的途徑有：第一個(gè)，肺門淋巴結(jié)結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)過淋巴管逆流至胸膜。第二個(gè)，臨近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核菌或者結(jié)核感染的產(chǎn)物，直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)。第三個(gè)，急性或者是亞急性的血行播散型的結(jié)核引起胸膜炎。第四個(gè)，機(jī)體的變異性較高，胸膜對(duì)結(jié)核毒素出現(xiàn)高度的反應(yīng)引起的滲出。第五個(gè)，胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核，向胸膜腔破潰，因?yàn)檎鎸?shí)的胸膜活檢或者是胸腔鏡的活檢已經(jīng)證實(shí)，80%的結(jié)核性胸膜炎，壁層胸膜有典型的結(jié)核病理改變，因此結(jié)核桿菌直接侵犯胸膜是結(jié)核性胸膜炎的主要的發(fā)病機(jī)制。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-18 2143次

• 什么是結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性的胸膜炎來源于肺結(jié)核。肺結(jié)核有一個(gè)胸腔積液，積液也是炎性的，也是結(jié)核所導(dǎo)致的，所以會(huì)持續(xù)的刺激胸膜，使臟層胸膜和壁層胸膜黏連，黏連后就會(huì)有摩擦，所以觸診的時(shí)候就能觸及胸膜摩擦感，也能聽診到胸膜摩擦音。所以胸膜炎就是結(jié)核所傳染，意思就是說這兩層胸膜失去了原來的潤(rùn)滑，失去了里面的負(fù)壓。如果出現(xiàn)了胸膜炎，建議及時(shí)的抗炎治療，同時(shí)要注意對(duì)原發(fā)疾病的治療。原發(fā)疾病就是肺結(jié)核，肺結(jié)核的治療主要是抗結(jié)核治療。臨床上抗結(jié)核治療的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，都是抗結(jié)核治療的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-25 5153次

• 什么引起結(jié)核性胸膜炎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎是因?yàn)槿梭w免疫力低下時(shí)感染到了結(jié)核感菌，使胸膜出現(xiàn)了炎癥，通常會(huì)使身體發(fā)熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來加強(qiáng)治療。如果出現(xiàn)了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1801次

• 結(jié)核性胸膜炎是怎么引起的
  結(jié)核性胸膜炎主要是由于結(jié)核桿菌感染引起的，患者在治療的時(shí)候可以使用抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療，治療的時(shí)候應(yīng)該足量，足療程的進(jìn)行用藥，不能根據(jù)自己的感覺私自停藥，患者應(yīng)該足療程的用藥，防止結(jié)核性胸膜炎的復(fù)發(fā)。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2501次

• 什么原因引起結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌所導(dǎo)致的一種疾病，病人可以出現(xiàn)胸痛，干性咳嗽，午后低熱，夜間盜汗等典型癥狀。當(dāng)病人出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，建議可以給予痰查結(jié)核桿菌或者PPD試驗(yàn)來明確診斷。在治療方面建議給予抗結(jié)核治療，一般治療療程需要在半年左右，抗結(jié)核治療的原則有適量，早期，聯(lián)合，全程。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 1929次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次