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• 缺血性心肌病的癥狀

  缺血性心肌病這個(gè)疾病，它是繼發(fā)性心肌病的一種，它是繼發(fā)于缺血性心臟病，由于心臟長期的缺血，然后導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個(gè)心肌的缺血，它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀，也有它導(dǎo)致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說缺血的癥狀，就比如表現(xiàn)為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙，表現(xiàn)為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現(xiàn)可以有乏力，可以有心悸，可以有這個(gè)勞累性的呼吸困難，甚至這個(gè)端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說缺血性心肌病，它的表現(xiàn)是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現(xiàn)為心功能障礙的這個(gè)癥狀。

  

  01:45
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3147次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29673次

• 缺血性心肌病怎么治療
  缺血型心肌病，屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的并發(fā)癥，在治療上可以分為三種;第1種，為藥物的保守治療，選用擴(kuò)冠、抗凝、降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物可以使患者病情進(jìn)展不那么快速。第2種，可以選擇冠脈支架植入手術(shù)的治療，通過支架的植入，使本身狹窄的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，恢復(fù)血流的暢通。第3種，為外科開胸手術(shù)，搭橋，通過搭橋手術(shù)可以重建血管，使得冠脈的血運(yùn)更加充足，通過以上三種的治療方式，都可以使患者的病情得到緩解。
  語音時(shí)長 01:11”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-05-18 2098次

• 心肌病怎么治療
  心肌病的治療方針主要是以對(duì)癥支持治療為主，防治心律失常和心功能不全。首先要知道心肌病的病因是什么，比如是擴(kuò)張性心肌病還是肥厚性心肌病，還是限制性心肌病或者是酒精性心肌病。每一個(gè)病因就要不同的治療方案，但是大致的治療方案基本上相同。首先要注意強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，可以選用洋地黃制劑、利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管擴(kuò)張劑，還有ACEI或ARB類的藥物來預(yù)防心肌重塑，改善心肌供血，避免心肌纖維化進(jìn)一步加重，增強(qiáng)心肌收縮力，還要防治心律失常和心功能不全。而最根本的治療是可以做心臟移植手術(shù)，如果發(fā)生了惡性的心律失常可以考慮置入CRT或者是ICD這種人工心臟輔助裝置來改善預(yù)后，治療一般就包括這些。
  語音時(shí)長 1:25”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 1713次

• 缺血心肌病怎么治療
  病情分析：缺血性心肌病是由于長期缺血而引起的冠心病的一種類型，在治療方面主要是去除引起冠心病的一些危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂患者需要積極降壓降脂。意見建議：缺血性治療主要是找原因，祛除誘因，積極降壓、降脂、降糖治療。如果有心絞痛癥狀可以服用硝酸異山梨酯對(duì)癥治療，可以服用抗凝藥阿司匹林等。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1502次

• 缺血性心肌病怎么治療
  病情分析：缺血性心肌病為冠心病的一種，主要為心肌由于長時(shí)間缺血而導(dǎo)致收縮功能障礙，表現(xiàn)出類似于擴(kuò)張性心肌病的臨床癥狀，臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難，心悸，乏力，頭暈，胸痛等。意見建議：治療首先要控制基礎(chǔ)疾病，要積極控制血壓，血糖，血脂。可以考慮使用正性肌力藥物來強(qiáng)心，同時(shí)采用利尿劑來減輕心臟前負(fù)荷，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來減輕心臟后負(fù)荷。糾正心衰，心律失常等并發(fā)癥。具體治療方案應(yīng)結(jié)合患者個(gè)人情況及相關(guān)理化檢查，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1801次

• 缺血心肌病怎么治療
  缺血性心肌病一般是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起長期心肌缺血，從而產(chǎn)生心臟收縮和舒張功能受損，需要選擇活血化瘀，軟化血管和擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，如復(fù)方丹參片，單硝酸異山梨酯片，阿司匹林腸溶片等。首先要積極的治療，急性的階段，避免一些誘發(fā)因素導(dǎo)致病情的加
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 缺血性心肌病怎么治療
  缺血性心肌病是屬于冠心病中的一種特殊的類型，屬于晚期階段，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的，長期心肌缺血而導(dǎo)致的彌漫性纖維化產(chǎn)生的缺血。心肌病主要是以擴(kuò)張型心肌病最為常見，是以單側(cè)或者雙側(cè)心室擴(kuò)張，收縮功能受損，伴或者不伴有充血性心力衰竭的一種特征。擴(kuò)張型心肌病主要是以充血性心力衰竭和心臟明顯擴(kuò)大為特征。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-10 833次